商业保险住医院已从医保报销1万多自已掏6500元商业保险能报多少

樊文锋 2019-12-21 13:04:00

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如果年轻的话,建议买商业险都不要买养老保险。
齐晓娇2019-12-21 13:21:54

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其他回答

  • 大哥,报了社保,出去自费药,保险公司赔付百分之百分之100。
    齐智刚2019-12-21 13:56:45
  • 由于每个公司的政策不一样,建议直接拨打投保公司电话咨询。
    连东青2019-12-21 13:39:21
  • 在当地起付标准商业附加住院医疗保险,需要根据保险合同约定报销。如果你是参加医疗保险的,你应该是在住院前就出示你的医疗手册的啊,医院就会向医保中心结算了。
    边占新2019-12-21 13:09:17

相关问答

家里有小孩的家长,平时对孩子的健康都会比较上心,孩子一旦生病住院,医疗费用肯定就不会是个小数目,最起码都是两三千,多则上万。对于普通家庭来说,这样的医疗费用不至于拿不出来,但是这实打实也是一笔不小的支出,仍然会对家庭经济造成一定的损失。如果涉及到重大疾病,那治疗费用可就不是一般普通家庭可以承担的了。动辄几十万、上百万的治疗费用,为了孩子,家长们可能卖房都愿意给孩子治,但是治疗之后一家人的生活该如何保障?治疗重疾不仅仅是做完手术化疗就可以了,后面还有长期调理疗养的过程,也需要高额的经济支持,这又该怎么办?总之,无论大病小病,一旦孩子生病住院,花出去的钱就像流出去的水,再怎么心疼,该花的还是要花。那么,如果我们提前给孩子买了保险,可不可以都用保险来报销,尽量少花钱呢?当然可以!今天梧桐树保险网就来教大家怎么给孩子买住院医疗险,从而报销更多的医疗费用,减少损失!1.面临疾病风险不同,选择产品也不同因为孩子抵抗力弱,一旦到了幼儿园、小学等集体环境,其实是很容易互相传染的。特别是换季,流行感冒高发的季节,孩子因为肺炎、支气管炎住院的比比皆是。除了感冒以外,还有腹泻、疝气、意外受伤等等各种情况,都容易导致孩子生病住院。除了日常生活中常见的小病小痛,还有大病风险也威胁着孩子的健康。随着生活环境的改变,重疾发病率年轻化的趋势已经不可阻挡,最小的癌症患者一直都在刷新最低年龄。白血病、重症心肌炎、严重脑损伤等儿童高发重大疾病,大家听起来一定不会不陌生,身边也好、电视网络上也好、朋友圈的众筹求助链接也好,总会不时看到有孩子生重病的消息。那么,针对这些孩子面临的疾病风险大小不同,我们可选择的住院医疗险也是不太一样的。建议大家在选择医疗险产品时,先确定自己的保障需求。如果是想抵御生活当中的小病小痛,一份普通住院医疗险即可满足需求;如果还想利用医疗险保障重大疾病风险,就要考虑给孩子买一份保额更高、报销范围更广的中高端医疗险。1.一款住院医疗险能报销多少,从这几个方面看!无论是普通住院医疗保险,还是中高端医疗保险,在选择具体产品的时候,想知道它最多能报销多少,可以从以下四个角度来看:1.报销额度:即保险产品可以报销的最高限额,无论医院账单上是多少钱,报销的医疗费用绝对不会超过这个数字,它决定了报销的上限。2.报销范围:一般提到报销范围主要是指社保目录,是只能报销社保目录以内的项目和药品,还是可以突破社保目录,报销自费药、进口药以及更多治疗项目。3.报销比例:住院医疗保险合同上会标明,可以参与报销的医疗费用以固定比例进行报销,即最终报销费用=可报销的费用x报销比例%。4.免赔额:即超过免赔额以上的医疗费用,才能进行报销,医疗费用没有超过免赔额的,则没有报销资格。从理论上来说,报销额度越高、报销范围越广、报销比例越高、免赔额越低,则可以报销的费用则会越多。但是对于具体的产品而言,这四个方面相互之间会有些限制,比如报销额度高、则免赔额也会相应增高。因此,在选择具体产品时,要有侧重点,不用一味地追求每个方面的保障都完美,这样的产品基本不会存在,即使存在,保费一定也不会便宜。最科学的打开方式,是在两款产品部分保障相同的时候,对比不同的部分。比如报销额度、报销范围、报销比例以及保费都差不多,那免赔额更低的那款就是更优的选择。三、常见的住院医疗险产品形态其实,住院医疗险也有一些约定俗成的产品类型,它们在报销范围、报销比例、报销额度和免赔额上,有明显的的差异,也有自己明显的优势。下面就给大家介绍三种最常见的住院医疗险:1.普通住院医疗险这类住院医疗险报销额度一般在1-5万,免赔额也比较低,多在几百元上下;报销范围则一般仅限于社保目录内,可以作为社保起付线和限额的补充;报销比例则各产品不同,特别是会根据是否通过社保报销过而设置不同的报销比例。而且一般保费比较便宜,两三百元就可以搞定。比如,泰康住院保2019,一般医疗保险金高达200万,癌症医疗保险金直接翻倍至400万;免赔额1万,但是罹患癌症可以直接领取1万元津贴,相当于免除了免赔额;报销范围非常广,突破社保限制,住院前后急门诊、住院、手术、特殊门诊等治疗费用都可以报销。最让人惊喜的是,这款保险是6年内保证续保,保证续保期间内,无论被保险人的健康状况发生了何种改变,都没有任何续保门槛,不会被拒保。另外,保证续保期间内若不幸罹患癌症,还可免除后期应缴纳的保费,保障仍然有效。是一款非常强大的百万医疗保险。1.0免赔额住院医疗险有的保险消费者不喜欢住院医疗险有免赔额,觉得都报销才最好,这类产品市面上是有的,但是比较少,而且保费也相对会贵一些。比如平安“医保+”少儿住院医疗保险,专门为孩子设计的综合住院医疗险,住院医疗保障额度高达10万,突破社保限制,保障范围内100%比例报销,同时还没有免赔额;另外还有10万元的意外人身保障。有社保的情况下,保费最低是700多,相对来说会较贵,但是如果看中0免赔额的话,这也是一款保障全面而且实用的住院医疗险。最后,还想提醒大家,除了住院医疗险以外,重疾险也是孩子不可缺少的健康风险保障。前文中我们提到的治疗后期的疗养费用,还有家长照顾孩子的误工费用,这些都是医疗险无法解决的。另外考虑到医疗险报销补偿的赔付方式,需要我们先行垫付医疗费用,有时候可能因为缺钱而耽误治疗时机。而重疾险确诊即赔的赔付方式,刚好与医疗险相互补充,组合起来一起购买,可以给孩子更充足的健康医疗保障。
基本医疗保险住院报销如下:第一、参保人员必须在基本医疗保险定点医疗机构就医、住院。在非定点医疗机构发生的住院医疗费用,基本医疗保险基金是不予支付的;第二、发生的住院医疗费用中属于符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准的医疗费用,才能由基本医疗保险按规定的比例予以支付。第三、统筹基金支付住院医疗费用的范围是:“起付标准”以上至“封顶线”的符合基本医疗保险规定的住院医疗费用,才能由统筹基金按规定的比例予以支付。第四、发生的住院医疗费用中除基本医疗保险按规定的比例予以支付外,个人仍然要负担一定比例的费用。商业医疗保险住院报销如下:商业医疗保险住院报销一般根据您投保的医疗保险的性质,可以分为费用型、给付型这两类,您可以依据您所投保的险种,按照以下的形式进行报销:费用型商业医疗保险报销:保险公司会先根据保险条款确定可以赔付的项目一般和社保的理赔范围一致,在扣除免赔额后,赔付实际产生的合理且必要的医疗费用。给付型商业医疗保险报销:商业重大疾病保险一般是确诊即给付的,被保险人可凭借医院开具的确诊证明,一次性获得保险金额,保证了在第一时间能够有充足的治疗经费,使后续治疗可以顺利进行;津贴型的保险也不是凭发票进行报销的。只要提供发生手术或是住院证明具体产品规定,就能从保险公司获得保险金。
有经济条件一定要买商业保险。一、医保和商业保险的区别医疗险主要分为社会医疗险和商业医疗险。社会医疗险社会医疗险主要有企业职工医疗保险、城镇医保和新农合。社会医疗险属于国家福利,一般可以用来作为最基础的医疗保障。社会医疗险对于健康告知一般没有任何要求,不管你有没有罹患疾病,都可以购买。一般企业职工医保在社保报销范围内可以报销70%—90%;而城镇医保和新农合的报销比例一般在50%—70%,报销比例略低于企业职工医保,但是部分地区已经针对城镇医保开展二次重大疾病报销了。缴纳过企业职工医保的朋友一般都知道,企业职工医保一般分为两部分,一部分是个人缴纳,一部分是公司缴纳,个人通常缴纳30%,企业缴纳剩余的70%,一般最低缴纳基数在1000多,各地的缴纳基数略不相同。新农合和城乡医保一般一年缴纳200多,按照家庭成员的人数进行缴纳。相信一般没有人会拒绝这样的社会福利。商业医疗险商业医疗险的种类繁多,一般我们比较常见的有百万医疗险、小额住院医疗险、高端医疗险和癌症医疗险等。商业医疗险一般可以作为医保的补充,因为医保的报销通常有社保范围,所以医保没办法报销的部分可以用商业医疗险继续报销,这样可以更大程度地减轻家庭财务压力。但是商业医疗险不像医保人人可参保,如果想要投保商业医疗险,必须先通过健康告知,如果健康告知没有通过核保,那么就会被拒保。如果有既往病史或者之前体检时知道自己有某些身体症状,但是在投保商业医疗险时,健康告知故意隐瞒或者故意带病投保的,如果出线需要理赔,保险公司会先去核实你的情况,只有完全符合理赔,保险公司才会理赔,带病投保或者故意隐瞒一般都有就诊记录,保险公司都是可以调查出来的,所以即使你投保了,也会被拒赔。所以商业保险如实告知是非常重要的。保险合同是具有法律效益的,受法律保护的,不是保险公司不想赔就不赔的。二、医保具体是怎样报销的?医保报销有起付金额和封顶金额。所谓起付金额,就是最低赔付金额,意思有点像商业医疗险中的免赔额。只有达到了起付金额,医保才给报销。而封顶线,则是指最高报销额度。比如,封顶线30万,那么超过30万医保则无法再报销。如果一个人用医保住院治疗,那么这个人的住院医疗的费用单上,一般包括医保报销部分、自费金额和自付金额。医保报销部分很好理解,就是医保报销的部分;自费金额一般是指没有纳入医保范围的各项费用,比如进口药或者陪护费用等,需要自己自费。而自付金额是指已经纳入了医保的费用,医保报销了一部分,剩余的部分需要自己承担。之前说了,医保只报销70%左右,并不会100%报销,还是有自付部分的。三、有了医保,还需要购买商业医疗保险吗?医保人人都能参保,但是保障是非常基础的,它只能报销一部分医疗费用,还需要自己承担一部分比例。如果医疗费用很高,那么我们承担的比例就很高。如果此时有商业医疗保险,就可以很好地补充这部分不足。但是商业医疗险那么多,我们应该怎么选择呢?1、小额住院医疗险小额住院医疗险一般保额在1-2万元居多,免赔额通常只要100元,如果住院花了几千块钱,就可以用小额住院医疗险进行报销。2、百万医疗险百万医疗险,目前市面上的保额多在100万到600万,免赔额一般是1万元,如果罹患的疾病比较严重,住院花费比较大,百万医疗险就可以派上用场。而且百万医疗险的报销范围比较大,很多社保无法报销的,百万医疗险都可以报销。3、高端医疗险高端医疗险的报恩最高可达2000万,保费也昂贵,一般针对的是土豪人群。高端医疗险的特点是就医环境好,私密性强,医疗资源丰富,还有包括专家一对一、出国治疗等各项增值服务。对于普通家庭来说,高端医疗险的意义不大,每年花几千上万元买高端医疗险,不如把钱用于其他的保障上。保险还是要买时候自己的,并且要根据自己的实际情况量力而行。推荐阅读:百万医疗险哪家好?按照这几个方法挑选不会错!4、防癌医疗险防癌险医疗险是一款专门针对癌症的医疗险,其他医疗险对于健康告知会很严格,但是防癌险医疗险一般对三高、等慢性疾病群体都可以进行投保。很多老年人和癌症发病率高的群体,投保不了其他的医疗险,可以选择投保防癌医疗险。有的防癌医疗险不会限制医保目录用药,不管算不算癌症住院用药,保险公司都可以赔付,所以在选择的时候,大家可以注意留意一下。官方电话官方网站向TA提问。
保险帮您解答,更多疑问可在线答疑。具体来讲,想要了解社保卡看病怎么报销,具体的报销比例一定要参考。第一,使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料,以及进行人工器官的安装和置换,由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%;第二,慢性肾功能衰竭在门诊做透析,器官移植后在门诊用抗排斥药,恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用,由基本医疗保险统筹基金支付90%;第三,门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%,个人自付20%;第四,连续缴费与报销比例挂钩,参保人连续参保2年后,报销比例增加到71%,连续参保4年后,报销比例增加到72%,以此类推。需要提醒的是,不同的城市,社保卡看病报销比例是不一样的,这主要与当地的医疗保险待遇有关系,建议可以拨打社保电话12333咨询,或者向当地的社保局咨询!社保卡住院报销注意事项:1.就诊医院不同医疗保险报销比例不同假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”,剩下在职人员报80%,退休或者失业、无业50%。注:医保报销只保甲类药品即医保用药,乙类为非医保用不可报销。2.在职员工住院医疗报销报销比例医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几。这样看来,医保住院的自己掏钱比例,不好说,自费部分全部自己掏钱,门槛费全部自己掏钱,乙类费用先自己掏钱10%,再同甲类费用一起,自己掏钱20%左右。
学校的医疗保险报销流程:大学生在住院实行定点医疗,定点医院由各院校在基本医疗保险定点医疗机构范围内合理确定。大学生凭医疗保险经办机构印制的住院结算凭证就医,发生的符合医保规定的住院医疗费用,由定点医疗机构记账后,向所在区县医疗保险经办机构申报结算。扩展资料:自2003年起,新型农村合作医疗开始试点,2019年是新农合制度实施十周年。十年来,在各级党委、政府的高度重视和正确领导下,有关部门通力合作,农民群众积极参与,新农合制度建设扎实推进,取得了显著成效。一是实现全面覆盖,参合率稳定在较高水平。新农合制度自2003年开始试点,到2019年实现了全面覆盖,参合人口数从试点初期的0.8亿,逐年稳步增长,截至2019年6月底,参合人口达到8.12亿人,参合率达到95%以上。二是筹资水平不断提高,保障能力逐步增强。新农合人均筹资水平由2003年的30元提高到2019年的300元左右。2019年,新农合政策范围内住院费用报销比例进一步提高到75%左右,最高支付限额提高到全国农民人均纯收入的8倍以上,且不低于6万。三是确立了较为完善的符合中国国情的制度框架和运行机制。新农合建立了由政府领导,卫生部门主管,相关部门配合,经办机构运作,医疗机构服务,农民群众参与、费用补偿公开的管理运行机制;明确了以家庭为单位自愿参加,个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。医疗保险制度。