医疗保险的限制条件都是什么?

樊晓娥 2019-11-03 19:44:00

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不管是城镇职工医疗保险还是城乡居民医疗保险,只要符合保险公司规定的就医地范围就医,符合有关规定的医疗费用,按照规定报销医疗费用。对于没有合法资格的医疗费用,按照一定比例报销。
黄石华2019-11-03 19:59:57

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其他回答

  • 我国对医疗保险没有什么限制。只要符合以下条件,就可以进行报销:按照比例报销。
    龙展航2019-11-03 20:01:14

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保险帮您解答,更多疑问可在线答疑。1.医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付2.在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付3.住院报销的时候,有个起付线。这样的医院以统一的医保系统读卡处理。所谓医保卡看病“报销”,并不是原来以为的凭发票报取现金,而是医保系统通过读卡识别持卡人的缴费情况、人员身份情况,在门诊缴费或出院结算时,系统自动按文件规定的支付比例,划取持卡人医保卡上个人账户金额或收取就医人现金,换句话说,就是用医保卡看病不交现金或少交现金就是社保给你“报销”了。至于具体的支付比例、范围限制就很多了,例如药物、治疗分甲类、乙类、自费等,“报销比例”不同;医院级别不同住院“门槛费”不同;年度内首次住院和后来的住院“门槛费”又不同;在职与退休“报销比例”不同;公务员与非公务员“报销比例”也不同......无论怎样,所有“报销”条件都是统一的医保体统设定好的,不会因个人原因或医院原因而。