出险后是不是必须先在社保报销然后在商业保险报...-问答

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出险后是不是必须先在社保报销然后在商业保险报

桂雪梅 2019-12-21 12:52:00

推荐回答

买的重疾险出险后得到与公司合作的单位医院去复检，然后由医院开出诊断证明后上交保险公司理赔。

米夏夏2019-12-21 13:08:19

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社保局报销过一次，就不能在商业保险公司再全额报销了？

简单点就是互补,像五险里面的医疗,基本上除公务员,国家干部,军人外.都是报50%只报国内的,2000以上报.国外,自费都不报商业保险像现在的很多外企的,很多全报.病种都是30中左右.外企的稍微好些,国际上规定都是10天就理赔,国内的基本做不到.最好找月交保费,然后出事全额赔付的.再有买之前想清楚了,短期的大病险比如10多年的全文。

商业保险能报销怀孕后的检查费用吗

一、生育津贴领取条件　1、用人单位为职工缴纳生育保险一年以上；　2、生育女职工拥有本市户籍；3、用人单位为职工缴纳生育保险；4、生育期间相关费用符合计划生育相关规定；5、按相关规定女职工生产会流产。二、男职工享受生育保险需满足以下条件1、男方应该符合国家的计划生育政策规定，另外也要符合法定的生育条件。具体是指既要符合国家的计划生育政策又要达到法定的生育条件，如果男方连法定结婚年龄都不到的话，那就无法享受这项生育保险待遇。2、是男方的用人单位为男方缴纳生育保险费用的事件连续超过了十个月。3、就是要求女方并没有被列入生育保险的范围。最后一条要求必须是您的配偶并没有上生育保险，也就是说女方的单位并没有为您的配偶缴纳生育保险费，如果女方的单位也为女方上了生育保险的话，那么需要您的配偶去申请生育保险的报销，而不能通过男方的生育保险申请报销或是补贴。4、配偶是城镇户口的，须提交失业证或居住地居委会的无工作单位证明和经办机构规定的相关资料；是农村户口的，须提交其居住地村委会出具的无工作证明和规定的相关资料。三、生育保险报销流程1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口；2、工作人员受理核准后，签发医疗证；3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算；4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。

报工伤后能还能报商业保险吗？？

可以报，不会冲突，工伤属于社保，意外保险属于商业险，两处皆可理赔。二者不冲突，但是先后顺序不一结果截然不同：

1、先报工伤，报完以后报商业保险，商业保险会扣除工伤保险已报销金额，相信这一点全国的商业保险都一样。

2、先报商业保险，再报销工伤保险，我们在实际工作中不扣除商业保险已报销的医疗费用。发票、费用清单、出院小结如果被商业保险公司收取原件的话，只需商业保险公司在复印件上盖章注明原件已收。简而言之：是否参加商业保险不影响我市工伤医疗费待遇报销的额度。

可住院的报销总是不能全额，有没有必要买商业保险

商业医疗保险的常见的有四种，意外医疗、重疾、住院报销和住院补贴。而医疗保险的赔付可能会出现三种情况，就是全额赔付、可能自付一部分，也有可能超额获得赔付，但具体适用哪种情况，这需要具体问题就要具体分析了，不能一概而论。商业重疾险是属于赔付型的保险，就不存在全额的问题，买多少赔多少。住院补贴是津贴型的保险，不需要发票，一般是住多少天给多少天，也有部分公司是有免赔天数的限制。而意外医疗和住院报销是属于补偿型的保险产品，通常是不可能全额赔付的。商业保险是社会保险的补充，属于补偿性原则，千万不要抱着以商业医疗保险赚钱的目的而买保险，目前市场上的住院医疗报销的比例在70%-95%之间，而且还有几百元的免赔额每家公司都不太一样，住院津贴就是按住院的天数直接给付，有些公司的是从第4天才开始计算住院的天数，目的是补偿一些误工的损失，如果整个住院期间的用药都在医保范围内没有自费药，是有可能全额得到赔付的，甚至会报销多过住院的花费；还有一种就是提前给付型重大疾病保险，只需要正规医院的确诊合同范围内的重大疾病的诊断书，就可以提前获得保险金，你保的是10万，赔付的就是10万+分红，保险公司不会管你这笔费用是否花完，完全由你自己去支配了。

职工参加了社保又买了商业保险看病后能否报销？

首先，我们可以明确一点，那就是社保和商业保险是能够同时报销的，但不同的保险在报销时的情况是不一样的。我们先来看医疗保险，不管是社保还是商业保险，都有医疗保险，这两种保险在报销时，一般是先报销医保，而全文。

工伤自已投商业保险报销后能否找用人单位再次报销

1、先走商业保险报销，与工伤认定不冲突，没有影响。工伤保险是国家《社会保险法》要求的，企业应为职工缴纳的社会保险之一，是为了保障企业和职工的工伤利益。商业保险是商业行为，多保多得。2、在某些特定情况下，如有第三方为工伤职工支付工伤相关待遇，则工伤保险待遇部门以上的劳动局/人社局工伤待遇部门。

在医保中心报销了医药费,还能在商业保险报销吗住院治疗只有一份发票，怎么在商业保险报销？

各保险公司要求不一样。

生病住院医药费用商业保险报销完后，还可以报销农保吗

医疗保险报销流程：住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：1.定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；2.医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；3.经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算；4.急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

有新农合也有商业保险,是否可以先通过商业保险报销？

可以报销，不过会比较复杂，一般新农合报销是需要用原件的。如果同时参保新农合和商业保险，通常都是先报新农合，再报商业保险，因为商业保险可以用住院手续的复印件，而新农合只能原件报销。首先新农合的报销流程是：1、申请人：参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的，由其兄弟、姐妹代其申请;没有兄弟、姐妹的，由村民委员会负责人代其申请。由其代理人代理申请的，应当提交代理人的身份证复印件及与参合病人关系的证明材料。2、受理机构：县级以下含县级，下同定点医疗机构。3、申请结果：1申请报销的参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的，应当场受理;2对参合病人身份证明材料有疑义的，应移交合作医疗管理经办机构核实其身份;3对提交材料不齐的，应一次性书面告知需要补齐的全部材料。在报销新农合以后，商业保险报销的流程有这些：及时报案。被保险人一旦不幸发生保险事故应该及时向所投保的保险公司报案，一般来说，超过保险公司规定的时间后报案保险公司是有理由拒赔的。理赔受理。受益人按条款或协议约定的要求提交理赔材料，对符合受理要求的，保险公司予以受理。理赔审核。保险公司专业理赔人员对案件进行审核并做出理赔决定。若商业医疗保险报销获得保险公司认可，那么被保险人可以在几个工作日后获得赔款。请添加详细解释。

新农合报销后平安商业保险可以报销不

在出院的时候社保就给你报销过了，医院给你出具的发票，又是分割单。上面写的有总费用，社保报销多少，个人承担多少也就是没有报销的，你找保险公司给你报销。如果还没有报销完只有自己承担。如果是异地就医，你先拿着发票到新农合报销，新农合给你出具分割单，你带着分割单到保险公司报销。

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