买保险了现在查出有癌症但保险公司说有病史不给理赔

龚巧云 2019-12-21 12:50:00

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仔细看一下保险合同。在买的时候也没有漏写了既往病史?如果有既往病史,但是买保险的时候没有写,保险公司就会以这个理由拒赔的。
赖鹏博2019-12-21 13:08:13

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  • 这学期又学习了新的保险法。保险法》里明确规定了投保人/被保险人的义务,其中最重要的就是如实告知。如果你不如实告知父母病史,你既然有很强的保险意识,这说明希望通过分散风险来保护自己,为什么要为了一点蝇头小利而甘冒风险呢?想要保护自己,回避健康风险,那么就更要依法办事,才会受法律保护。业务员是朋友,那更说明业务员也希望通过保险让你有所保障。假设你投保了,发生了事故却拒保了,你会不会也恨他?为了一点点,又多失去一个朋友,值得吗?保险是金融的一部分,金融本身就是建立在信用的基础上。因此保险中的最大诚信原则才是最重要的。不管是对投保人、被保险人、还是保险人。投保人有如实告知和缴纳保费的义务,也有发生事故获得赔偿给付的权利。保险人有解释保险合同条款和给予赔偿给付的义务,也有某些情况下拒赔的权利。双方的权利义务都是相辅相成的。至于您说两年之后有可能赔付,是利用了保险人的不可抗辩条款。这是比较铤而走险的。现在的保险公司肯定都会详细的核赔,减少自己的赔付,所以不被发现是很难的。大家买保险不就是想有个保障嘛,何必为了这些事又去费心呢?心情好好的,对身体也比较好吧。所以,为了最大程度的保障自己的权益。还是如实告知比较好吧。当然,还是希望你健健康康的。我爷爷也有肿瘤,我也希望爸爸妈妈也健健康康的。毕竟,没有什么比这个更重要了。
    边双喜2019-12-21 13:20:58

相关问答

购买重疾险的目的,是为了预防重疾风险。罹患重疾,不仅意味着健康出现了大问题,对家庭财政也是巨大的冲击。甚至,有的人因为罹患重疾进了医院,最先体会到的不是病痛的折磨,而是对仿佛是无底洞的医疗费用所产生的恐惧。而重疾险确诊即赔的优势,可以让患者尽快获得有效的重疾治疗,弥补家庭经济损失。头号重大疾病——癌症根据历年各寿险公司的理赔数据来看,恶性肿瘤——也就是癌症总是以压倒性的姿态占据着第一位,基本占所有重疾理赔案件的八成以上。不同年龄段理赔的恶性肿瘤发病部位有所差别。根据新华人寿公布的数据显示,未成年人阶段的重疾主要是白血病重疾以甲状腺癌、乳腺癌、肺癌等常见癌症为主。一般年纪大了之后,患癌症的可能性越来越高。但是年纪大的人买重疾险又比较困难,于是保险公司针对中老年人推出了防癌险,最高承保年龄可达75周岁。当然现在随着癌症发病率越来越趋向年轻化,儿童、年轻人也可以购买到防癌险。那么多重大疾病,偏偏只有专门保障癌症的重大疾病保险,可以看出保险行业对癌症风险的重视。癌症除了发病率高,还有一个特点,就是容易复发和转移。那么,除了购买重疾险,针对癌症再加强保障,还是挺有必要的。当然,重疾险是必不可少的,其他的重疾风险可能不如癌症高,但是也有很多常见的重疾。因此,这里说的加强癌症保障,都是在重疾险的基础上。如何加强癌症保障?加强癌症保障,主要有以下几种方式:1.购买多份重疾险提高保额这是最简单的方式,但是对保费预算的要求比较高。建议可以采用终身重疾险+消费型重疾险的配置方式,尽量减少保费支出。消费型保险可以保障到60周岁,着重覆盖人生的重要阶段。而且60岁以后才初次罹患重疾,复发和转移的可能性远远小于年轻时初次罹患癌症。1.重疾险+防癌险这个方法应该比较简单了,很多人都能想得到。防癌险比起重疾险,保障内容单一,保费相对来说也会更便宜,因此在重疾险的基础上叠加防癌险保障,对保费的压力不会那么大。而且一旦罹患癌症,也可以同时获得两份保险金。1.癌症多次赔的重疾险随着保险行业,尤其是互联网保险的发展,出现越来越多保障更全面、更实用、更人性化的保险产品。癌症多次赔付的重疾险,根据保障条款的不同,有的只保障转移和复发、有的只保障新出现的癌症、有的则都保障。一般癌症多次赔付会有一定的间隔期,少则3年、多则5年,这是根据癌症的5年生存期来设置的。比如,桐心守护重大疾病保险,恶性肿瘤单独一组,剩余99种重大疾病一组,赔付了恶性肿瘤不影响其他99种重疾的赔付,而其他重疾赔付之后,也不影响恶性肿瘤的赔付,真正实现“癌症”+“非癌症”全面覆盖。首次理赔非癌症重疾:后续提供两次癌症保障,充分应对癌症风险,减轻患癌造成的经济压力和精神压力;首次理赔癌症:剩余99种重疾仍有保障,如3年后癌症持续、复发、转移或新发可再次理赔,全面兼顾。1.重疾险+癌症疾病保险癌症疾病保险可能比较少见,之前出过网红重疾险的公司最近推出了一款药神一号疾病保险,产品名称出自去年火爆全网的电影《我不是药神》,除了针对特有的17种癌症提供额外的保险金赔付,还另外对40多种靶向药进行报销,每年保额100万,赔付一年后若仍有靶向药需求,还可续保一年,保额仍是100万不缩水,保费很便宜。这款癌症疾病保险,搭配该公司的网红重疾险一起购买康乐一生2019重大疾病保险,还是挺好的。1.添加高额医疗保障当然除了重疾险和防癌险,用来报销住院治疗费用的医疗险也是需要考虑的,与重疾险、防癌险相结合,可以减少更多的医疗费用支出。若身体健康良好,可以投保百万医疗险,保障更全面;若身体健康状况一般,投保百万医疗险有困难,则可以选择防癌医疗险,专门对癌症的高额医疗费用进行经济支持。癌症很可怕,夺去了很多人的生命,破坏了很多幸福美满的家庭。但是医疗技术的发展,让癌症不再是不可治愈;保险产品不断更新换代,让人们有了更多高性价比的保障。
买了重疾险,生了大病却不赔?还真不一定是保险公司的锅!在人身保险中,重疾险是目前人们普遍最关注的一个险种,保险期间和保险缴费期间都较长,而且保费也不便宜,一年至少几千而且往往一交就是几十年。大家对于投保重疾险都会比较谨慎。这也造成了万一有疑似“生了大病不赔”这样的案例发生,消费者就会对重疾险好感直线下降,什么“这也不赔,那也不赔”、“保死不保生”啊之类的言论就出现了。在梧桐君看来,遇到重疾险理赔纠纷,先别急着骂保险公司,因为,这还真不一定是保险公司的锅!今天我们就来聊一聊重疾险的理赔问题,希望对大家能够有些帮助。1.我们先看一个真实案例小A是从事销售工作,平时要经常外出和客户喝酒谈业务,结果在酒局上突然晕倒,送到医院抢救,确诊是急性心肌梗塞。家人知道他有一份重疾险,在出事后立刻向保险公司报案申请赔付。然而,保险公司拒绝了他们的理赔要求。原因是,小A购买的这份重疾险,对于“急性心肌梗塞”的理赔,至少要满足3个条件:小A不符合合同中约定的条款,造成此次出险无法赔付。1.重疾险的理赔标准分类其实,重疾险的理赔并不是“确诊即赔”那么简单,梧桐君之前也写到过,以银保监会定义的25种重大疾病为例,重疾险的理赔标准大概可以分为三大类:确诊即赔包括恶性肿瘤在内的12种疾病,都是确诊即理赔的。也就是说如果医院的诊断书是这个病,那么保险公司就会直接支付理赔款。这里所说的确诊书是指该保险公司认可的专科医院和认可的专科医生,经一系列科学的检查之后,得出的检查结果,才能叫做保险公司所说的“确诊书”。实施约定的某种手术赔付这就要求确诊的疾病不仅要符合合同内约定的重疾病种,还要进行相应的手术治疗,二者缺一不可。比如良性脑肿瘤,只有做开颅手术和放射治疗才能理赔;也就是说没如果是其他微创手术,比如无须开颅,则不会理赔;还有重大器官移植熟和造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜手术、主动脉手术。都需要满足采取相应的治疗才能符合疾病的理赔条件达到某种状态才赔包括“急性心肌梗塞”和“脑中风后遗症”的8种疾病,要求达到某种状态才能理赔。以“脑中风后遗症”为例,其必须达到的标准是:不但是脑血管病变引起的出血和栓塞,而且要出现神经系统永久性功能障碍。怎么界定这个神经系统永久性功能障碍呢?要求是疾病确诊180天后,还有一肢机能完全丧失,或者语言及拒绝吞咽能力完全丧失等等。再比如前文中的小A,就因为没有全部达到3个条件,电图改变提示急性心肌梗塞;心肌酶有诊断意义的升高或者其他能是“急性心肌梗塞”的症状,保险公司就拒绝理赔。1.重疾险理赔真的难吗?梧桐君之前写PO出过2019年各大保险公司的整体理赔数据,无论是国寿平安这种大公司,还是大家没听说过的小公司,获赔率基本都能达到97%以上,理赔时效也大都在2天以内,理赔金额最高达400亿,最低也有将近1亿。有的朋友会说,不能看整体数据,重疾险是理赔最难的,那我们把重疾险单拎出来看下:有时候消费者会担心理赔难、理赔不了,其实大可不必。只要符合条款约定,如实投的保,保险公司没有理由拒赔。1.我们应该怎么做?2.如实告知我们买保险之前,都会有一个健康告知,询问过往病史及健康状况,符合条件就可以直接买,如果不符合,那么不能直接买,需要告知保险公司进行核保。通过核保后购买,后期才能获得正常理赔。如果说不符合健康告知,直接购买,那么后期理赔的时候,保险公司会调查我们过往的就医记录,并以此为由拒赔。1.看清保险条款,确认那些赔哪些不赔重疾险的保障范围非常清晰,以条款中的疾病定义为准,什么疾病属于重疾,疾病达到什么程度能赔,都会写得一清二楚。目前市面上99%的重疾险都包含25种法定重疾,各家公司的理赔标准基本上是一模一样的,这些病种能占到95%的重疾险理赔。如果购买了包含轻症责任的,建议大家关注下是否包含高发的轻症。除了了解保什么,不保什么,也很重要,保险公司为了规避风险,会将一些情况,明确的排除在外。通常,被保险人违法、故意犯罪或拒捕,故意自伤、醉酒、斗殴,服用、吸食或注射毒品,无证驾驶、酒后驾驶及驾驶无行驶证机动交通工具,战争暴乱等,都会被列在“除外责任”项目下。其实,每份保险什么情况能赔,什么情况不能赔,条款都写得很清楚,和保险公司品牌大不大、价格贵不贵、你认不认识熟人,都没有关系。梧桐君之前写过一篇《保险条款都在说什么?大白话解释相关名词,看懂保险条款不再难!》的文章,大家可以去看下,学会自己看懂保险条款,心中不慌。1.一旦出险,及时报案,并准备好理赔材料报案是为了让保险公司尽快核实保险事故,也方便大家更快拿到理赔金。在报案时,我们最好提前准备好保险合同、被保险人身份信息、事故的起因经过结果等相关资料,提高报案的效率。除通用的保险合同、理赔申请书、身份证明文件、银行卡账号信息外,不同险种的主要理赔材料要求不同,如医疗险因为是报销型给付,所以需要医疗费用发票、费用清单明细等,重疾险的话,主要的就是。写在最后其实,只要投保前对健康状况如实告知,投保后疾病符合条款定义,保险公司不赔国家都不同意。毕竟每一份合同都是契约性条款,具有法律效力,刚性兑付。还有堪称全世界最严格的监管机构和法律。不过我们还是可以通过一些措施减少理赔纠纷的产生:第一,我们可以通过增强自己对保险知识的了解,做到心中有数。大家平时多关注梧桐君的文章,相信不久后你会成为一个保险知识小达人。第二,我们可以找到靠谱的专业人士或平台,帮助我们选择险种、制定方案、协助理赔。梧桐树保险经纪有限公司是中国银保监会批准设立的正规保险经纪机构,为每一个家庭规划科学的保险配置,解决后顾之忧。
一、上海社保1、社保包含:养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。2、通常在单位上班的职工个人应缴纳的是养老保险、医疗保险、失业保险,再加上住房公积金,就是你所说的“四金”,工伤和生育保险全部由单位缴纳,个人不必缴纳。3、“四金”不是福利要发给你的,而是要单位和个人按照一定的缴费基数和缴费比例共同缴纳的。4、缴费基数:按照你上一年度月平均工资性收入来确定,月平均工资低于1735的就按照1735来确定你的缴费基数。5、缴费比例养老保险:单位缴纳22%,个人缴纳8%;医疗保险:单位缴纳12%,个人缴纳2%;失业保险:单位缴纳2%,个人缴纳1%;工伤保险:单位缴纳0.5%,个人不用缴纳;生育保险:单位缴纳0.5%,个人不用缴纳;住房公积金:单位缴纳7%,个人缴纳7%。二、上海综合保险1、上海市外来人员综合保险费用都由公司承担,个人不缴费。这个和正常的五险一金是不一样的。2、上海外来人员综合保险是为非上海户口或没取得上海居住证的人员,办理的保险,可以享受工伤、住院医疗、老年补贴和日常购药补贴根据目前的政策,外来从业人员在男年满60周岁、女年满50周岁时,可凭身份证明、保险凭证等材料到相关保险公司兑现老年补贴。4、这保险到外地是不好使,但如果你离开上海后,到退休年龄可以拿着老年补贴去保险公司领钱。看完之后,相信能区别这两种那种好了。