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同时拥有农保社保和商业保险,如何报销合算
黄生秀
2019-12-21 12:53:00
推荐回答
一般来说都是先报销社保再报销商业保险,怎么报销,要按照社保和商业保险保单的规定来报销就可以了,报多少都是有规定的,没有什么划不划算之分。
赵音频
2019-12-21 13:08:36
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工伤社保和商业保险能重复报销吗
保险重复报销,报完工伤的医疗发票,如果有发票原件的话,报完工伤以后是可以在报销泰康人寿的。一、一般医疗保险是健康保险中的一种,是以保险合同约定的医疗费用支出提供保障的保险。医疗保险按照保险金的给付性质分为费用补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险。二、根据中国保监会《健康保险管理办法》第四条规定,费用补偿型医疗保险的给付金额不得超过被保险人实际发生的医疗费用金额。根据该规定,费用补偿型医疗保险应遵循补偿原则,不论消费者投保了几份医疗保险,医疗费用只能报销一次,这样可以防止道德风险的发生,防止因保险而获取不当利益。因此,若投保了费用补偿型医疗保险,医疗费用并不能重复报销。
办理理赔时,农保和商业保险先报哪个划算
社保和商业保险如何报销:分段报销:先去社保报销,社保报销剩下不报的再到商业保险公司去报。一、社会保险是国家强制性要求购买的一种保险,国家发展社会保险事业,建立社会保险制度,建立社会保险基金,目的使劳动者在年老、患病工伤、失业、生育等情况下,获得帮助,享受保险待遇。我国《劳动法》《社会保险法》都明文规定,用人单位为劳动者缴纳社会保险是用人单位的法定义务,明显具有国家强制性的特点,用人单位不得以任何借口和理由拒绝承担该项法定义务。二、商业保险一般是保险公司的一种商业保险,带有一定的商业性质,商业保险是对社保的一种补充。
农保和商业保险可以同时保吗
保障保险与商业保险没有冲突,随便你怎样买,买多少都无限制。
农保和社保可以同时报销吗
保险帮您解答,更多疑问可在线答疑。社保yi保农保哪个划算,这就要看你从哪个角度来比较了。社保yi保一年要交几千块到1万多不等,农保一年交几百块到顶了,从缴费上来说农保更划算。从住院报销比例来说,农保交的低,报的少。yi保交的高,报的多。因为国家对农民有倾斜政策,其实还是农保更划算。但是如果你在外面有工作的话,还是买社保yi保吧,因为不仅是报销比例会增高,而且将来还会有退休工资哦。
社保和商业保险能同时购买吗
有了医保还需要买商业保险吗?为什么?最近饭圈小姐姐粉上了新的爱豆,那就是我们上下五千年的“阿中哥”。相信大多数人,不管生活多么艰难不易,每次看到飘扬的国旗,听到沉稳有力的国歌,都会激动不已。国家的发展强大,关系到我们每个人的切身利益,不断完善的社保制度就是其中之一。社保是国家立法建立的基本保障制度,覆盖了医保报销、养老退休、失业工伤以及生育津贴五大方面。其中与我们打交道最多的就是医保部分的功能了,平时大病小病的去医院总是少不了医保报销打交道。那么有了医保之后,还需要商业保险吗?我们今天就来聊一聊医保的优势及不足,商业保险能够起到什么作用。1.医保有什么优势?医保作为社保的一部分内容,其实也是社会资源再分配的一种普惠性福利,具有“低水平,广覆盖”的特点。此外医保还有三个核心优势:1.对健康状况无要求与重疾险、医疗险等商业健康险不同,医保是国家强制的互助性福利,对被保险人的健康状况无要求,不需要健康告知,也不需要核保,就能够直接参保;2.无等待期一般商业保险会根据险种不同,有30天、90天、180天的等待期,但医保参保成功后即可生效,无等待期;3.不存在年龄限制不同年龄的人按统一标准享受待遇。同样的准入条件,收费标准相同,享受的待遇也相同,不存在高低差别。4.完成缴费年限后,终身保障一般来讲,男性在职缴满25年,女性在职缴满20年,即可享受终身保障,小结,医保主要是通过社会收入在分配,满足社会成员基本医疗保障需求的一种国家福利制度,大家一定要参加。1.医保有哪些不足?医保主要由地方政策调控,所以为了保障医保基金的正常运行,会设置相关规定进行经济调控,这也就造成了医保在保障上的不足:第一,报销比例、起付线、封顶线的设置医保是按照70%-90%比例进行报销的,可是并不是所有的医疗费用都可以按照比例报销,医保有起付线和封顶线的设置,我们可以看一张图第二,用药范围的设置医保用药很严格,只有在医保目录中的药品才可以按比例报销。很多对治疗特别有效的进口药,如《我不是药神》里面提到的格列卫,绝大部分不在医保范围内。而这些有效药、特效药在医院的售价又非常昂贵。1.商业保险能帮到我们什么呢?医保“广覆盖、低保障”的特点也就决定了医保对于大病的保障不够充足,一般城市的医保费用封顶线在20万左右,像是上海、北京这些大城市,有可能达到30万。然而随着经济的发展,医疗费用也越来越高,我们来看看一般罹患大病需要的费用:在普通家庭,一场大病可以耗尽家庭所有积蓄,甚至还会债台高筑,“因病返贫”的现象并不少见。商业保险就是应对这种现象的,用小额资金撬动杠杆,抵御大的风险。我们可以用梧桐树保险网上的一个真实理赔案例来看下商业保险的作用。欧女士在罹患结肠癌后,手术费用+8次化疗费用+每次的检查费用,大概用了27万左右。经社保报销后,还有16万左右的自费费用需要承担。假设欧女士只有社保,没有购买医疗保险和重疾保险,那么她需要承担16万左右的医疗费用,以及住院期间产生的护理费用、营养费用。同时欧女士之后的3至5年无法工作,对家庭经济造成了损失。这些损失医保都没有办法覆盖。还好,欧女士投保了保额为20万元的重疾险,在确诊后,出险报案,就能立即得到20万元的理赔金,不需要家庭先垫付治疗费、在治疗后拿医院发票报销。假设欧女士同时也购买了医疗险,如,不限社保用药,且靶向药、放化疗等治疗手段均可报销。社保报销后的16万自费费用,除去免赔额之后,均可由医疗险报销。那么欧女士获得的重疾险赔付,即可用于后期的康复治疗,以及家庭开支。我们可以看下不同险种应对的风险及主要作用:小结社保很重要,是国家的福利政策,建议每一位有条件的朋友都应该参与。但是以国力为基础、惠及全民的社保,注定只能提供最基本的保障。如果想要保障充足、全面,需要根据自身情况,合理配置商业保险。
重症商业保险和社保可以同时报销吗
商业健康类保险主要有重疾险和医疗险:其中,医疗险是补偿性质的,是事后报销,通常是在社保医疗险报销的基础上再次进行报销,主要是补充社保报销的不足;重疾险是定额给付性质,达到合同约定即可赔付,和社保是否报销无关;如果重症商业保险指的是重疾险,则社保报销不影响重疾险的赔付。
社保工伤保险与商业意外伤害保险如何报销?冲突吗?
公司为职工缴纳了社保工伤保险,当发生工伤时的相关费用是由社保的工伤保险基金赔付,和商业保险公司没关系,无论是社保还是商业保险,在报销时都是要把相关的票据收去的,你在社保报了票就被社保拿走了也就没有办法在到保险公司报了,相反也是一样;而伤残赔偿,只要达到伤残等级凭鉴定结果就可以领取赔偿金,因为人的寿命和身体是无价的,没有人能够给因身体致残所造成的损失开发票,所以企业也不能够因为保险公司赔偿了就不再赔了,这也要分开算。
两份保险如何同时报销?
一、意外险等人身保险产品,是可以购买多份的。若发生合同约定的意外事故,保险公司是会根据合同的保障责任进行赔偿。一般情况,多份意外险对于意外身故或者残疾的保障责任,是可以累计赔付的。但是需要注意的是,若是被保险人因意外事故导致进医院进行治疗产生合理且必要的医疗费用,多份意外险对于这部分的保障责任,则是按照实报实销的原则进行赔偿的,不累计赔付。二、保险公司医疗报销:发票需要原件或原始凭证分割单。另医疗费用的报销是属补偿性原则,如果在A保险公司报销后,还有余额未报销,可以要求A公司开出原始凭证分割单的食宿、交通费用,具体标准同本条第三项。6.行程延迟需支出的合理且必要的费用:指因发生保险事故导致原有行程被迫延迟而需指出的额外的食宿、交通费用,具体标准同本条第三项。意外险一般包括旅游意外险、人身意外险、交通意外险、团体意外险、航空意外险等各种保险。而意外伤害保险赔偿标准则因不同的险种有不同的规定。意外伤害保险。
有新农合也有商业保险,是否可以先通过商业保险报销?
可以报销,不过会比较复杂,一般新农合报销是需要用原件的。如果同时参保新农合和商业保险,通常都是先报新农合,再报商业保险,因为商业保险可以用住院手续的复印件,而新农合只能原件报销。首先新农合的报销流程是:1、申请人:参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申请;没有兄弟、姐妹的,由村民委员会负责人代其申请。由其代理人代理申请的,应当提交代理人的身份证复印件及与参合病人关系的证明材料。2、受理机构:县级以下含县级,下同定点医疗机构。3、申请结果:1申请报销的参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的,应当场受理;2对参合病人身份证明材料有疑义的,应移交合作医疗管理经办机构核实其身份;3对提交材料不齐的,应一次性书面告知需要补齐的全部材料。在报销新农合以后,商业保险报销的流程有这些:及时报案。被保险人一旦不幸发生保险事故应该及时向所投保的保险公司报案,一般来说,超过保险公司规定的时间后报案保险公司是有理由拒赔的。理赔受理。受益人按条款或协议约定的要求提交理赔材料,对符合受理要求的,保险公司予以受理。理赔审核。保险公司专业理赔人员对案件进行审核并做出理赔决定。若商业医疗保险报销获得保险公司认可,那么被保险人可以在几个工作日后获得赔款。请添加详细解释。
新农合报销后平安商业保险可以报销不
在出院的时候社保就给你报销过了,医院给你出具的发票,又是分割单。上面写的有总费用,社保报销多少,个人承担多少也就是没有报销的,你找保险公司给你报销。如果还没有报销完只有自己承担。如果是异地就医,你先拿着发票到新农合报销,新农合给你出具分割单,你带着分割单到保险公司报销。
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