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有医保还需要买保险吗?
车彩雪
2019-12-21 12:50:00
推荐回答
没冲突,医保是社会保险,其他的都是商业保险,多一重保险多一重保障。
黄真强
2019-12-21 13:20:59
提示您:回答为网友贡献,仅供参考。
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!同时买两份,这是可以的。打个比方来说明。如果生病住院,一共花费了1万元。就算两边保险公司的保险金额都是1万元,也不可能赔给您2万元。只是说,A公司如果在您医保可保范围内赔了7千元,那么还有3千元的损失,再按一定比例到B公司来赔付。不可能赔付的钱,超过您所花费的钱。祝您身体健康,万事如意!全文。
齐晓堃
2019-12-21 13:56:06
保险帮您解答,更多疑问可在线答疑。人力资源社会保障咨询服务给出的答复:1、社保停缴之后,医保卡冻结,个人账户不管是看病还是付费都没办法用,并且里面的钱也不会清零。2、社保续交之后次月就可以恢复使用了。这是苏州的答案,估计别的地方差异不大,建议你拨打当地的人力资源社保咨询中心,得到正确答案,回答有些坑爹,不能尽信。
齐新林
2019-12-21 13:38:34
对于普通消费者和普通家庭而言,除了日常生活开支和房贷车贷以外,医疗费用也是不可忽视的经济压力。虽然随着经济的发展,人们的收入有所上涨,但是却赶不上通货膨胀和物价增长的速度,即使医疗技术日新月异,“看病贵、看病难”的问题仍然是横亘在大众面前的一道难关。为了减轻人们的医疗压力,国家通过基本医疗保险为社会成员提供了基本的医疗保障服务。基本医疗保险根据适用的对象不同,也有不一样的表现形式,大家应该选择适合自己的基本医疗保险。城镇职工基本医疗保险:保障对象是城镇职工,由个人和单位共同缴纳,就是常说的社保中的医保。城镇居民基本医疗保险:保障对象是城镇弱势群体,比如儿童、老年人、残疾人、贫困者和失业者等。新型农村合作医疗保险:保障对象是农民,重点解决农民隐患大病而出现因病致贫、因病返贫的问题。公费医疗制度:对象是国家机关工作人员,是一种福利型的国家医疗保障制度。一、有了基本医疗保险就够了吗?基本医疗保险是医疗保障体系中非常重要的一部分,覆盖的人群和地域也最为广泛,人人都应该享有这一基本保障。但是必须要提醒大家,基本医疗保险保障范围虽广,保障水平却比较低,还有报销起付线和上限、特效药进口药无法报销、保障额度不够高等明显不足,所以并不足以满足大部分消费者的医疗保障需求。举了一个很简单的例子,一位患者由于意外烧伤,在医院花费了64万元的医疗费用,但是国家医保只能报销10万元,剩下的54万元高额医疗费用需要个人承担。不过好在该患者自己有一份高保障的商业住院医疗保险,剩下的医疗费才得以报销,个人只负担了很少一部分费用。很显然,商业医疗保险可以大大弥补基本医保的不足。不过,市面上的商业医疗保险产品五花八门,消费者在购买时,该如何选择呢?二、购买商业医疗险,要注意什么?保额:指可以报销的上限,超过这个数目则无法报销。保额要充分,但并不是越高越好,太过夸张的保额并没有实际意义。免赔额:指报销的下限,低于这个数目也无法报销。同等保障的保险产品,免赔额当然越低越好。报销范围:指仅限于医保范围,还是不限医保范围。不限医保范围的保险产品,保障会更加全面。报销比例:有的产品可以100%报销,有的则根据是否有社保来设置报销比例,报销比例越高越好。另外在选择具体的医疗险产品时,消费者一定要清楚自己想通过商业医疗险解决什么问题,然后根据自身的需求选择合适的保险产品。三、医疗保险有哪些种类?1.解决小病风险:一般住院医疗这类保险产品保额一般会在1万到5万,免赔额也很低,有的保险产品甚至没有免赔额,只要产生了住院费用,就可报销,对于日常的小病小痛来说是非常实用的。而且这类产品的保费一般只需几百元/年,人人都能买得起。1.解决大病风险:百万医疗保险这类医疗险可以称得上是网红爆款了,低保费、高保额,得到了很多保险消费者的关注。这类保险产品由于保额较高,对应的免赔额也会高一些,最常见的是1万元的免赔额。但是高达百万的保障,减去免赔额后几乎可以覆盖所有的医疗费用,保障非常全面。价格也不会很贵,特别是年轻人购买,非常划算。1.提升就医体验:高端医疗保险、海外医疗险如果想要寻求更高的就医体验,想到公立医院特需部、私立医院甚至海外医院就医,在预算充分的情况下则可选择高端医疗保险和海外医疗险。梧桐树保险经纪深耕家庭保险配置十余年,有着丰富的保险配置经验,深知只有了解了被保险人的保险需求,有针对性的科学配置保险产品,才能达到客户的保障目的。消费者也一样,医疗保险产品种类多样,在挑选的时候一定要学会抓住重点,明确自己的保障需求后再进行取舍,这样才不会被迷惑。
章观年
2019-12-21 13:08:14
相关问答
现在大病医保报销比例提高了,还需要再买商业大病险吗?
除了医保外,市民可以再投保一份住院医疗附加险,客户一旦因病住院,可以在医保与保险公司都获得理赔,但获赔的总额肯定不会超过客户的医疗总费用,“后理赔的一方,只会按照合同约定理赔此前一方理赔中未赔偿的部分。社保和商业大病医疗保险的区别重大疾病险是为保障某些重大疾病给病人带来的灾难性的费用支付的风险,被保人一经确诊罹患该合同所定义的重大疾病之一,立即一次性支付保险金额,以缓解大病所产生的巨额医疗费用给病人及其家庭带来的经济压力。90年代以前中国实行的是公费医疗制度,看病国家都大包大揽,90年代后国家实行社会医疗保险,看病变成国家承担一部分,个人承担一部分的报销模式,社保报销目录之内的药品治疗费双方共同承担,而社保目录之外是社保门诊很好的补充,对于疾病门诊商业保险目前很少,即使有一些费用也很贵,性价比不高,大家可以不用考虑!再说住院,由于社保的住院报销比例已经很高,北京起付1300最低报到了87%,所以如果小额住院,自己承担的比较少,所以不用买很高额度的商业住院险,做个补充就可以了,如果可以报部分进口药的住院补充险就更好了。另外,买住院险津贴险一定要购买,类似误工费,住一天院发一天工资。对于补充医疗险,现在很多单位都给职工上了,就是针对社保不能报销部分的补偿,有这个保障的人,商业保险的意外医疗和住院补偿保险感觉就可以省略了,因为在同样额度中不能重复报销。
教师还需要额外购买保险吗
保险帮您解答,更多疑问可在线答疑。虽然老师们享有国家社保福利,但也需要用合理的商业保险来对自己的人生进行保障、补充。那么教师们应该注意哪些保险呢?1.意外伤害险无论那一类职业,哪一种人群,一份意外伤害险都是必不可少的。对于教师这个职业同样如此,并且教师的职业比较的特别,他们通常是早出晚归的,对于城市中的上下班高峰期更是无可避免的,所以意外交通伤害对教师还是很重要的,不仅仅可以得到保障,还可以让自己更加安心。除此以外,当在暑假时,教师经常带自己的小朋友外出旅游,增长见闻,而这份意外伤害险就可以对自身的安全加固保障,让游玩更加放心。除了意外伤害险外,教师还可以为自己添加一份意外医疗险,假如发生意外,也有医疗保险金保障到位。2.住院医疗险对于教师这个职业,他们会得到国家医保,能够很好地得到保障,一旦发生意外需要住院治疗,他们都可以得到很好地照顾。但不得不提的是,现在的住院医疗保险里的住院补贴,教师购买后可以每天获得一定的津贴帮助,使得整个保障在医保的基础上得到良好的补充作用,弥补医保中报销的不足,是非常不错的一种保障手段。3.重大疾病保险重大疾病和癌症都是教师们的杀手,而职业病对于教师这种职业来说,是无法避免的。长期的站立和黑板的书写都是造成教师们职业病的出现。或许在老师们年轻的时候感觉并不是特别的大,但随着年龄的增长,疾病的困扰就会慢慢地浮现出来,症状也会越来越明显。因此在不需要进行体检的时候,及早购买重大疾病保险就比较的重要。因为当今的重大疾病保险基本上涵括了现在常见的重大疾病,同时某些保险还有特别的保障内容,对于教师这种职业病频发的职业来说,一份重大疾病保险的保障就尤为贴心。而教师们购买保险的具体保险金额可以控制在10万到15万元左右,当然教师们可以依据自身的收入情况对保费适当增加,合理控制。
已经购买了社保及医保,还需要购买其它商业保险吗
现在我国全面推行大病医疗保险政策,一般企业都会为职工缴纳。大病医疗保险就是基本医疗保险的一个补充保险。一旦发生重大疾病,缴纳大病医疗保险可以帮大家减轻一部分负担。但是报销范围也是有相关的。下面就为大家讲一下报销大病医保范围有哪些?大病医疗保险报销范围虽然大病医保并没有明确规定病种,然而,20余种新农合重大疾病却具有参考意义,分别包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。山东省已明确将首批20个病种纳入大病医保范围。有些城市大病医疗保险所保障的大病,不是按照病种,而是按照居民个人花费界定的。比如北京,只有“符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后”的高额费用,才纳入北京市城乡居民大病保险支付范围,进行“二次报销”。无论是按病种,还是按费用,都指向了一点,那就是“符合居民基本医疗保险报销范围”。在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。针对一些特别贵的大病,我国将建立补充医保报销制度,在基本医保报销的基础上,再次给予报销,要求实际报销比例不低于50%。大病医疗保险报销流程所有的大病患者,一旦住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销。住院医疗费用之外,便是门诊医疗费用。要顺利报销门诊医疗费用,需要按照规定时间申请报销,肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会,白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。申请肝硬化等23种病的门诊报销,参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审;定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《基本医疗保险门诊特定病医疗证》,盖章后生效,从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。申请白血病等7种病的门诊报销,则需要参保居民持本人基本医疗保险诊疗手册,携带申请病种所需材料于每季度末到选择的首诊医院医保科进行初审,初审合格后填写相关表格。对符合规定的门诊慢性病患者发放《基本医疗保险门诊特定病医疗证》,并按照相应的时间享受相关待遇。综上所述,报销大病医保范围还是很广的,例如山东省已明确了20个病种纳入大病医保范围。具体的病种国家并没有规定,建议大家拨打当地社保局电话12333进行免费咨询。值得提醒大病患者的是,一旦住院后,必须尽快将相关材料,交送给医院医保科进行登记、审验,以免影响了住院医疗费用的报销。商业重疾险:补充保障优势明显一方面,商业重疾险的理赔原则是“一经确诊即可赔付”,不需要任何发票去申请“事后报销”,能为患病者及其家庭在早期治疗中就提供足够的资金支持,有利于病人及早治疗。另一方面,目前市场上的商业重大疾病保险产品,保障范围已经相当全面。对于社会基本医保体系和商业重疾险的关系,有保险专家这样形容:“社会基本医保就好像刹车,商业健康类保险就是保险带,是对医保体系的有利补充。没有人会因为有刹车就不要保险带,更不会有人有了保险带就不用刹车,越来越多的人会想要配置气囊。高性价比重疾险推荐梧桐树保险网在这里为大家推荐一款2019年新推出的超高性价比、保障超全面的——桐心守护重大疾病保险。它有很多明显的保障优势:轻症、中症重疾都覆盖,赔付次数超多;投保后前10年出险重疾,可得到额外赔付;癌症保障强,单独分组、可二次赔付;赔付门槛低、条款更科学、更有利于被保险人。01投保后10年内患重疾,额外赔付50%保额一般年龄越大,罹患重疾的概率也会越大。但是,现在越来越多的年轻人也被确诊为重疾。正是承担家庭责任的年纪,一人患病,全家受苦。考虑到这一点,桐心守护重大疾病保险特地设置了前10年重疾额外赔付的特殊保障。即投保后的前10年内不幸罹患重疾,被保险人可以得到150%的基本保额赔付。比如,投保了50万保额的桐心守护重大疾病保险,10年内首次确诊合同约定的重大疾病,则可以得到75万保险金。这样一来,被保险人在最重要的家庭支柱时期拥有更高额的保障,对自己负责也是对家人负责。02癌症单独分组,可选癌症2次赔付桐心守护重大疾病保险,属于重疾多次赔付型保险产品,可以赔付2次重疾。它保障100种重大疾病,其中癌症单独分为1组。若是初次罹患癌症,也不会影响其他99种疾病的赔付机会。考虑到癌症的高发概率,这样的做法更符合人们的保障需求。另外,这款产品还可以选择癌症二次赔付保障。在初次癌症赔付后3年,无论是新增癌症还是复发转移癌症,被保险人都可以再次得到100%的保额赔付。也就是说,癌症可享200%保额保障。可以看出,桐心守护重大疾病保险在癌症保障这一块,考虑得很细致。因为每个人一生中罹患重疾的概率超过70%,而癌症治疗后复发、转移、新增的可能性也很高,作为影响人类健康和寿命的重大疾病首位,我们需要格外关注。03160种疾病最高累计10次赔付,600%基本保额桐心守护重大疾病保险是一款保障全面的终身重疾险,全面覆盖轻症、中症和重疾。100种重大疾病,赔付2次,单次赔付100%基本保额;20种中症疾病,赔付2次,单次赔付50%基本保额;40种轻症疾病,赔付5次,单次赔付30%基本保额;投保后前10年患重疾,额外赔付50%基本保额;癌症二次赔付100%基本保额。综上,160种重大疾病,最高可赔付10次,累计600%基本保额。另外,桐心守护重大疾病的中症保障也很实在。有些疾病在其他产品中,只是轻症疾病,但是在桐心守护重大疾病保险的保障中,则升级至中症保障。这样的好处就是,被保险人可以在相同的赔付条件下,得到更多的赔付金。比如,桐心守护重大疾病保险的中症保障之一“中毒听力受损”,与另一热卖重疾险的轻症保障之一“听力严重受损”对比如下:桐心守护重大疾病保险中症保障▲某热卖重疾险的轻症保障▲这两个保障对疾病的定义是一样的,但是显然桐心守护重大疾病保险的赔付条件要更宽松,没有理赔年龄限制,而且中症比起轻症还可以得到更多的保险金赔付。另外,桐心守护重大疾病保险的一个隐藏福利——如果被保险人罹患轻症或者中症并获得赔付,保单现金价值不受影响。也就是说,倘若后期退保,即使轻症及中症发生过理赔,仍可以按照现金价值表领取相应的金额,不会减少,消费者利益得到了充分维护。
已经有社会医疗保险了,还需要再买商业保险吗
一提起商业保险,很多人都会说:“我已经有社保,不用买任何保险了!”那么,到底我们有了社保后,还用不用购买商业保险呢?下面就此问题做一些相关解说一、社保与商保的异同分析1、社保交费每年都会增加,而商业保险交费固定不变。2、社保养老没有受益人,如果中间出现意外,交的钱可能比领的钱多。而商业保险不管在那种情况下,保证拿的钱比交的钱多,即使没有领到规定全文。
本人农村的有新农合,还需要交社保吗?还是直接买商业保险,本人就是主要考虑医疗
对于普通消费者和普通家庭而言,除了日常生活开支和房贷车贷以外,医疗费用也是不可忽视的经济压力。虽然随着经济的发展,人们的收入有所上涨,但是却赶不上通货膨胀和物价增长的速度,即使医疗技术日新月异,“看病贵、看病难”的问题仍然是横亘在大众面前的一道难关。为了减轻人们的医疗压力,国家通过基本医疗保险为社会成员提供了基本的医疗保障服务。基本医疗保险根据适用的对象不同,也有不一样的表现形式,大家应该选择适合自己的基本医疗保险。城镇职工基本医疗保险:保障对象是城镇职工,由个人和单位共同缴纳,就是常说的社保中的医保。城镇居民基本医疗保险:保障对象是城镇弱势群体,比如儿童、老年人、残疾人、贫困者和失业者等。新型农村合作医疗保险:保障对象是农民,重点解决农民隐患大病而出现因病致贫、因病返贫的问题。公费医疗制度:对象是国家机关工作人员,是一种福利型的国家医疗保障制度。一、有了基本医疗保险就够了吗?基本医疗保险是医疗保障体系中非常重要的一部分,覆盖的人群和地域也最为广泛,人人都应该享有这一基本保障。但是必须要提醒大家,基本医疗保险保障范围虽广,保障水平却比较低,还有报销起付线和上限、特效药进口药无法报销、保障额度不够高等明显不足,所以并不足以满足大部分消费者的医疗保障需求。举了一个很简单的例子,一位患者由于意外烧伤,在医院花费了64万元的医疗费用,但是国家医保只能报销10万元,剩下的54万元高额医疗费用需要个人承担。不过好在该患者自己有一份高保障的商业住院医疗保险,剩下的医疗费才得以报销,个人只负担了很少一部分费用。很显然,商业医疗保险可以大大弥补基本医保的不足。不过,市面上的商业医疗保险产品五花八门,消费者在购买时,该如何选择呢?二、购买商业医疗险,要注意什么?保额:指可以报销的上限,超过这个数目则无法报销。保额要充分,但并不是越高越好,太过夸张的保额并没有实际意义。免赔额:指报销的下限,低于这个数目也无法报销。同等保障的保险产品,免赔额当然越低越好。报销范围:指仅限于医保范围,还是不限医保范围。不限医保范围的保险产品,保障会更加全面。报销比例:有的产品可以100%报销,有的则根据是否有社保来设置报销比例,报销比例越高越好。另外在选择具体的医疗险产品时,消费者一定要清楚自己想通过商业医疗险解决什么问题,然后根据自身的需求选择合适的保险产品。三、医疗保险有哪些种类?1.解决小病风险:一般住院医疗这类保险产品保额一般会在1万到5万,免赔额也很低,有的保险产品甚至没有免赔额,只要产生了住院费用,就可报销,对于日常的小病小痛来说是非常实用的。而且这类产品的保费一般只需几百元/年,人人都能买得起。1.解决大病风险:百万医疗保险这类医疗险可以称得上是网红爆款了,低保费、高保额,得到了很多保险消费者的关注。这类保险产品由于保额较高,对应的免赔额也会高一些,最常见的是1万元的免赔额。但是高达百万的保障,减去免赔额后几乎可以覆盖所有的医疗费用,保障非常全面。价格也不会很贵,特别是年轻人购买,非常划算。1.提升就医体验:高端医疗保险、海外医疗险如果想要寻求更高的就医体验,想到公立医院特需部、私立医院甚至海外医院就医,在预算充分的情况下则可选择高端医疗保险和海外医疗险。梧桐树保险经纪深耕家庭保险配置十余年,有着丰富的保险配置经验,深知只有了解了被保险人的保险需求,有针对性的科学配置保险产品,才能达到客户的保障目的。消费者也一样,医疗保险产品种类多样,在挑选的时候一定要学会抓住重点,明确自己的保障需求后再进行取舍,这样才不会被迷惑。
有了医保还需要买商业医疗险吗
单位参加的医疗保险,是社会保险中的医疗保险,一般不分病种,只要达到规定的费用,就按一定比例予以报销。商业保险中的医疗保险,一般是特定病种才能报销。而报销时多数不分花了多少费用,只给予一定额度的补偿。全文。
买了商业保险的婴儿有必要买农村医保吗?
肯定要买农村合作医疗的,他们两个是不同的,比如生病了,住院的话可以报合作医疗也可以报保险的,但商业保险要在他保的范围之内的全文。
有职工医保,还用买商业保险吗
有了医保还需要买商业保险吗?为什么?最近饭圈小姐姐粉上了新的爱豆,那就是我们上下五千年的“阿中哥”。相信大多数人,不管生活多么艰难不易,每次看到飘扬的国旗,听到沉稳有力的国歌,都会激动不已。国家的发展强大,关系到我们每个人的切身利益,不断完善的社保制度就是其中之一。社保是国家立法建立的基本保障制度,覆盖了医保报销、养老退休、失业工伤以及生育津贴五大方面。其中与我们打交道最多的就是医保部分的功能了,平时大病小病的去医院总是少不了医保报销打交道。那么有了医保之后,还需要商业保险吗?我们今天就来聊一聊医保的优势及不足,商业保险能够起到什么作用。1.医保有什么优势?医保作为社保的一部分内容,其实也是社会资源再分配的一种普惠性福利,具有“低水平,广覆盖”的特点。此外医保还有三个核心优势:1.对健康状况无要求与重疾险、医疗险等商业健康险不同,医保是国家强制的互助性福利,对被保险人的健康状况无要求,不需要健康告知,也不需要核保,就能够直接参保;2.无等待期一般商业保险会根据险种不同,有30天、90天、180天的等待期,但医保参保成功后即可生效,无等待期;3.不存在年龄限制不同年龄的人按统一标准享受待遇。同样的准入条件,收费标准相同,享受的待遇也相同,不存在高低差别。4.完成缴费年限后,终身保障一般来讲,男性在职缴满25年,女性在职缴满20年,即可享受终身保障,小结,医保主要是通过社会收入在分配,满足社会成员基本医疗保障需求的一种国家福利制度,大家一定要参加。1.医保有哪些不足?医保主要由地方政策调控,所以为了保障医保基金的正常运行,会设置相关规定进行经济调控,这也就造成了医保在保障上的不足:第一,报销比例、起付线、封顶线的设置医保是按照70%-90%比例进行报销的,可是并不是所有的医疗费用都可以按照比例报销,医保有起付线和封顶线的设置,我们可以看一张图第二,用药范围的设置医保用药很严格,只有在医保目录中的药品才可以按比例报销。很多对治疗特别有效的进口药,如《我不是药神》里面提到的格列卫,绝大部分不在医保范围内。而这些有效药、特效药在医院的售价又非常昂贵。1.商业保险能帮到我们什么呢?医保“广覆盖、低保障”的特点也就决定了医保对于大病的保障不够充足,一般城市的医保费用封顶线在20万左右,像是上海、北京这些大城市,有可能达到30万。然而随着经济的发展,医疗费用也越来越高,我们来看看一般罹患大病需要的费用:在普通家庭,一场大病可以耗尽家庭所有积蓄,甚至还会债台高筑,“因病返贫”的现象并不少见。商业保险就是应对这种现象的,用小额资金撬动杠杆,抵御大的风险。我们可以用梧桐树保险网上的一个真实理赔案例来看下商业保险的作用。欧女士在罹患结肠癌后,手术费用+8次化疗费用+每次的检查费用,大概用了27万左右。经社保报销后,还有16万左右的自费费用需要承担。假设欧女士只有社保,没有购买医疗保险和重疾保险,那么她需要承担16万左右的医疗费用,以及住院期间产生的护理费用、营养费用。同时欧女士之后的3至5年无法工作,对家庭经济造成了损失。这些损失医保都没有办法覆盖。还好,欧女士投保了保额为20万元的重疾险,在确诊后,出险报案,就能立即得到20万元的理赔金,不需要家庭先垫付治疗费、在治疗后拿医院发票报销。假设欧女士同时也购买了医疗险,如,不限社保用药,且靶向药、放化疗等治疗手段均可报销。社保报销后的16万自费费用,除去免赔额之后,均可由医疗险报销。那么欧女士获得的重疾险赔付,即可用于后期的康复治疗,以及家庭开支。我们可以看下不同险种应对的风险及主要作用:小结社保很重要,是国家的福利政策,建议每一位有条件的朋友都应该参与。但是以国力为基础、惠及全民的社保,注定只能提供最基本的保障。如果想要保障充足、全面,需要根据自身情况,合理配置商业保险。
有医保还要买商业保险吗
有了医保还需要买商业保险吗?为什么?最近饭圈小姐姐粉上了新的爱豆,那就是我们上下五千年的“阿中哥”。相信大多数人,不管生活多么艰难不易,每次看到飘扬的国旗,听到沉稳有力的国歌,都会激动不已。国家的发展强大,关系到我们每个人的切身利益,不断完善的社保制度就是其中之一。社保是国家立法建立的基本保障制度,覆盖了医保报销、养老退休、失业工伤以及生育津贴五大方面。其中与我们打交道最多的就是医保部分的功能了,平时大病小病的去医院总是少不了医保报销打交道。那么有了医保之后,还需要商业保险吗?我们今天就来聊一聊医保的优势及不足,商业保险能够起到什么作用。1.医保有什么优势?医保作为社保的一部分内容,其实也是社会资源再分配的一种普惠性福利,具有“低水平,广覆盖”的特点。此外医保还有三个核心优势:1.对健康状况无要求与重疾险、医疗险等商业健康险不同,医保是国家强制的互助性福利,对被保险人的健康状况无要求,不需要健康告知,也不需要核保,就能够直接参保;2.无等待期一般商业保险会根据险种不同,有30天、90天、180天的等待期,但医保参保成功后即可生效,无等待期;3.不存在年龄限制不同年龄的人按统一标准享受待遇。同样的准入条件,收费标准相同,享受的待遇也相同,不存在高低差别。4.完成缴费年限后,终身保障一般来讲,男性在职缴满25年,女性在职缴满20年,即可享受终身保障,小结,医保主要是通过社会收入在分配,满足社会成员基本医疗保障需求的一种国家福利制度,大家一定要参加。1.医保有哪些不足?医保主要由地方政策调控,所以为了保障医保基金的正常运行,会设置相关规定进行经济调控,这也就造成了医保在保障上的不足:第一,报销比例、起付线、封顶线的设置医保是按照70%-90%比例进行报销的,可是并不是所有的医疗费用都可以按照比例报销,医保有起付线和封顶线的设置,我们可以看一张图第二,用药范围的设置医保用药很严格,只有在医保目录中的药品才可以按比例报销。很多对治疗特别有效的进口药,如《我不是药神》里面提到的格列卫,绝大部分不在医保范围内。而这些有效药、特效药在医院的售价又非常昂贵。1.商业保险能帮到我们什么呢?医保“广覆盖、低保障”的特点也就决定了医保对于大病的保障不够充足,一般城市的医保费用封顶线在20万左右,像是上海、北京这些大城市,有可能达到30万。然而随着经济的发展,医疗费用也越来越高,我们来看看一般罹患大病需要的费用:在普通家庭,一场大病可以耗尽家庭所有积蓄,甚至还会债台高筑,“因病返贫”的现象并不少见。商业保险就是应对这种现象的,用小额资金撬动杠杆,抵御大的风险。我们可以用梧桐树保险网上的一个真实理赔案例来看下商业保险的作用。欧女士在罹患结肠癌后,手术费用+8次化疗费用+每次的检查费用,大概用了27万左右。经社保报销后,还有16万左右的自费费用需要承担。假设欧女士只有社保,没有购买医疗保险和重疾保险,那么她需要承担16万左右的医疗费用,以及住院期间产生的护理费用、营养费用。同时欧女士之后的3至5年无法工作,对家庭经济造成了损失。这些损失医保都没有办法覆盖。还好,欧女士投保了保额为20万元的重疾险,在确诊后,出险报案,就能立即得到20万元的理赔金,不需要家庭先垫付治疗费、在治疗后拿医院发票报销。假设欧女士同时也购买了医疗险,如,不限社保用药,且靶向药、放化疗等治疗手段均可报销。社保报销后的16万自费费用,除去免赔额之后,均可由医疗险报销。那么欧女士获得的重疾险赔付,即可用于后期的康复治疗,以及家庭开支。我们可以看下不同险种应对的风险及主要作用:小结社保很重要,是国家的福利政策,建议每一位有条件的朋友都应该参与。但是以国力为基础、惠及全民的社保,注定只能提供最基本的保障。如果想要保障充足、全面,需要根据自身情况,合理配置商业保险。
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