我去年买的医保,今年想停医保,买农村合作医疗,可以吗,
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不需要,新农合指的是医疗保险,社保指的是五险,包括养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保险。一般居民缴纳的是城镇居民医保,员工缴纳的是职工医保。这两种医保都比新农合报销比例要高。因此买了社保是没必要购买新农合的。新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资。以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。扩展资料:农村合作医疗保险,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。三层保障第一层是农合保险。当地有农业人口26.9万人。区、镇、村及农民个人每年共筹资326元。参合农民在区、镇医疗机构住院可获得50%~80%的补偿,门诊就医可获得40%的补偿,其中大病统筹最高封顶线可达20万元。第二层是意外伤害保险。在解决了疾病的问题以后,苏州市想到的是,农民发生意外伤害的医药费由谁来买单?经过和商业保险公司协商,农民每人出10元,筹资及管理由农合经办机构承担,参合农民发生意外伤害,最多可以得到6万元的补偿。第三层是特困医疗救助。相城区共有特困人员5000多名。除了政府补偿让他们“无门槛”参合以外,发生个人承担的医疗费用后,特困救助基金承担90%,个人只出10%就行了。报销比例门诊补偿1村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。2镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。3二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。4三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。5中药发票附上处方每贴限额1元。6镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。住院补偿1报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费参照国家标准,超过1000元的按1000元报销。B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。2报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。3大病补偿镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。农村合作医疗保险。
齐景国2019-12-21 21:21:55
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不可以,以哈尔滨市为例。哈尔滨市新型农村合作医疗管理办法》对其有相应的规定:第九条 凡本市居住在农村的居民,均可依据本办法规定以家庭为单位参加户籍所在地或者经常居住地的新农合。国家和省对参加新农合人员资格有其他规定的,从其规定。参合人员不得同时参加城镇居民、职工基本医疗保险,或者重复参加新农合。参合人员应当以户为单位进行登记,办理参加新农合证就医和享受新农合待遇。 扩展资料: 《哈尔滨市新型农村合作医疗管理办法》相关法条:第三十二条 参保人在定点医疗机构发生的符合规定的门诊慢性病医疗费用纳入统筹基金支付范围,分别按照本办法第三十一条职工和城乡居民基本医疗保险住院报销比例的有关规定执行。门诊慢性病设立统筹基金起付标准,每季度门诊慢性病医疗起付标准为150元,由参保人自负。参保人在定点医疗机构发生的符合规定的普通门诊医疗费用纳入统筹基金支付范围。第三十三条 合规特药费用总额的80%减去省定标准补偿额;市定标准补偿额与职工大额医疗补助待遇合并使用最高支付限额,一个年度内,最高支付限额为30万元。哈尔滨市新型农村合作医疗管理办法。
辛培兵2019-12-21 23:57:03
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不需要补交。合作医疗是一年一交,交一年保一年,某一年没有交的话,这一年就不享受保障,但下一年还是可以交的。新农合的参保是基本村民自愿的原则,断交的费用可以补上,但不需要补交,交的合作医疗只是保当年的医疗,补交前几年的没有意义,只会浪费钱,只要补缴当年的即可。新型农村合作医疗要贯彻自愿、互助、公开、服务的原则,坚持农民以家庭为单位自愿参加。保障范围:大病保险主要在参保合人患大病发生高额医疗费用的情况下,对新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。高额医疗费用,可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准,具体金额由地方政府确定。扩展资料保障水平以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标,合理确定大病保险补偿政策,实际支付比例不低于50%;按医疗费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例越高。随着筹资、管理和保障水平的不断提高,逐步提高大病报销比例,最大限度地减轻个人医疗费用负担。做好基本医疗保险、大病保险与重特大疾病医疗救助的衔接,建立大病信息通报制度,及时掌握大病患者医保支付情况,强化政策联动,切实避免因病致贫、因病返贫问题。城乡医疗救助的定点医疗机构、用药和诊疗范围分别参照基本医疗保险、大病保险的有关政策规定执行。新型农村合作医疗。
齐有发2019-12-21 22:02:21
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:目前有两种基本医疗保险,一种是城镇职工基本医疗保险,即职工医保,另一种是新型农村合作医疗保险,即新农合。职工医保需跟随职工养老保险缴纳,不能单独缴纳享受,缴费额度高待遇较高;新农合可以单独缴费,面向所有我市户籍人员,缴费额度低,待遇相对也较低。两个险种不可以重叠共享,但可以相互转换。转换分两种:高转低和低转高。高转低就是职工医保转新农合,职工医保参保人员可以只缴纳城镇职工养老保险,外加缴纳新农合。当月缴纳新农合费用次月享受新农合待遇,以后缴费是一年一度,终身缴费。低转高就是新农合转为职工医保,需要缴纳职工养老保险为前提,必须连续缴费,三个月没有缴费视作中断,中断后补足欠缴费用后再缴费满六个月可以享受职工医疗保险,缴费年限为连续缴费至退休,且至少连续二十年,退休后无需再缴费。另外,职工医保转为新农合后,市民卡不用另外办理,只需置换卡内的信息。若职工医保卡内还有账户余额,不能现金清算,但可以在定点医疗机构消费使用。不管是高转低还是低转高,参保人员都需携带本人身份证、养老证等相关证件前往市社保大厅办理,“关于具体您提问的,是否能累计年数这个问题,建议您咨询当地的社保大厅。能给您一个准确的答案。希望能对您有所帮助。
黄皖林2019-12-21 21:38:11
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农村户口买了社保,不需要再买农村合作医疗保险。社保报销比例,比新农合报销比例要高。因此买了社保是没必要购买新农合的。新农合指的是医疗保险,社保指的是五险,包括养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保险。一般居民缴纳的是城镇居民医保,员工缴纳的是职工医保。这两种医保都比新农合报销比例要高。因此买了社保是没必要购买新农合的。新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。扩展资料:社保医疗报销标准:一、门诊一使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。二无医保卡到门诊看病,请使用《北京市医疗保险手册》。B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。参考-社保-农村合作医疗保险-医保报销比例-新农合报销范围。
齐晓娜2019-12-21 21:08:41