血液透析滤过前稀释置换和后稀释置换的优缺点有哪些

黄焕生 2019-12-21 20:48:00

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药物和血液透析不能控制的顽固性高血压患者,应用血滤后,血压都恢复正常。可能与血滤时清除了血浆中某些加压物质有关。血液灌流能有效去除血液内肌酐、尿酸、中分子物质、酚类、胍类、吲哚、有机酸及多种药物,但不能去除尿素、磷酸盐、水分及电解质,因此治疗尿毒症时,一般应与HD联用,即组合型人工肾治疗方式HD+HP,即血液透析+血液灌流器。推荐治疗方案:治疗原则:预防为主,治疗为辅。对终末期肾病患者进行常规HD的基础上,根据患者的病情选择以下两种治疗方案的其中一种进行HD+HP。1、常规治疗方案:使用的第1个月每周治疗1次,持续1个月后每2周治疗1次,待病情得到完全改善后改为维持治疗方案。适应症:透析年数较长>1年,已出现并发症皮肤瘙痒、周围神经病变等的患者。2、维持预防治疗方案:每2~4周治疗1次。适应症:透析年数比较短250ml/min和透析液流速500-800ml/min,以清除适量的溶质。2.置换液补充量后稀释置换法为15-25L,前稀释置换法为30-50L。为防止跨膜压报警,置换量的设定需根据血流速度进行调整。
齐春妮2019-12-21 20:58:22

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其他回答

  • 检查静脉通畅度,提高血流速,减少置换液量,减少脱水量,实在不行更换超滤系数更大的滤器。
    窦连玉2019-12-21 21:21:07
  • 现在基本没有采用后置换的了。通常都是前置换的方式,置换液一般1-3升/小时,当然也有用高通量的,每小时6升,主要是成本控制问题。
    齐晓晨2019-12-21 21:07:45
  • 不会,HF没有透析液交换。
    黄益福2019-12-21 21:02:56

相关问答

现代心理学已经证明,人的意识活动是主动自觉进行的,是有目的、有计划进行的之间不仅有量上的差异,更有质的区别。因为整体中具有局部之和中所不包含的新因素,而这新因素的加入,使整体形成了新的内在结构和运行机制。具体到人的生理和心理,这新因素就是本能及在本能基础上发展而成的各种需求,即意向因素。人的意向因素不存在于人的各种感觉器官及其生理性组合之中,只存在于完整的生命体这一层次中。本能概念的提出,在以往只是从内在驱力的角度被人理解。行为哲学则认为,作为生命体与生俱来的生命力的体现,本能是生命体区别于非生命体的本质所在,是心理学研究从生理层面提升到心理层面的关键所在,是人的意识由以发生的内在依据的最初状态,是人的主观能动性可能存在的逻辑起点,是人用以加工外来信息、创造新信息的内在尺度。本能概念应受到充分的重视。正是意向因素的加入,与认知因素共同构成了意识的结构,并由此形成了以意向为主导和以认知为基础的意识发生、发展的内在运行机制。与普通心理学相比较,虽然普通心理学也将人的心理活动分为知、情、意三个方面,也承认三者间内在相关,似乎与行为哲学将人的心理分为认知和意向差异不大。但我们必须明白指出,普通心理学对于心理活动的划分是在反映论的框架内进行的,虽然作为现象层面上的描述大多与心理实际相吻合,但对这三个方面的定性却是错误的,内含了无法克服的矛盾。并因其没有内在因素或内在结构的划分作为基础,所以,这种划分只有局部的合理成分,在整体上、在基本倾向上是荒谬的。与行为哲学对人的心理活动以内在结构为基础的划分,具有本质上的不同。综上所述,正是由于认知因素和意向因素这两大因素的分解,以及认知活动和意向活动这两大基本活动倾向的划分,才使得心理学将产生意义深刻的重构。人的心理活动将不再是被横向割裂、缺乏内在联系和转换机制的知、情、意三大部分,而是由认知因素和意向因素构成的统一体。作为心理内容的认知因素和意向因素,并不在每一个具体的心理活动中都具有均等的地位或作用。当认知因素占主导地位时,心理活动就呈现出认识活动的倾向;而在意向因素占主导地位时,心理活动就呈现出意向活动的倾向。当认知因素占主导地位时,意向因素作为动机和保持认知活动顺利进行的状态而存在于同一心理活动中;在意向因素占主导地位时,认知因素提供的对象材料作为反馈进行的基础或实现意向的手段以保证心理活动的正常进行。所以,感觉和知觉,作为认知活动的初级阶段,不再是生理层面的“反映”,而是意向主动“认出”的行为。这种认出不论是通过单一器官还是众多器官,都是人主动自觉做出的。由于对象特征的客观性质,认知的结果当然具有客观性;但又由于活动是主体主动做出的,个体间的差异使这一活动同时又具有理解性和选择性等主观性。情绪情感作为意向活动的初级阶段,也不再是概念混乱的、人对什么“关系”的“反映”,而是意向对对象是否适合自身需要而做出的程度不同的、或正面或负面的反馈。这种反馈当然是主观性的,但因反馈只能在一定的认知基础上做出,并人的意向也具有相似的性质,所以反馈的结果虽然各异,也必然呈现某些普遍性。抽象思维作为认知活动的高级阶段,其活动强度、难度、复杂程度都远远超过感觉和知觉,所以,在抽象思维中,意向因素付出了更为艰辛的努力,并具有相当程度的创造性。而最典型意义的形象思维,即艺术创作思维,因其目的是将具体的情绪情感转化为具体的形象,具有典型的意向性质,由此表现出极高的个性和创造性。正因为如此,在重构后的心理学中,艺术创作思维不再是认识意义上的“思维”,而是复杂的意向活动,是为了满足创作者的某种需要,达到某种目的而进行的具有实践性质的意向活动。这种产生精神产品的实践活动和产生物质产品的实践活动,就活动本质来说是一样的,都是意志的体现;只是从活动的形式上看,产生精神产品的实践活动更具有个人风格、情绪色彩,更具有发散的性质。而从人的意识的产生、细化、分化、深化、发展的角度讲,认知因素和意向因素的分解,也使得发生心理学关于人的与生俱来的内在生命力或内在智慧潜能与外在环境相互作用,决定心理发生、发展的思想,可以完全融合到心理学的基本理论中,从而构成一个完美的心理学体系。总括全文,行为哲学重构心理学,并不是描述新的心理学事实,对心理学进行局部或现象水平的研究,而是从新的视角,用新的理念和逻辑,对已得到确认的心理学事实,重新进行系统的梳理和全新的诠释,将心理学真正建构在心理的层面上。而这也为行为哲学本身提供了坚实的心理学的支撑。观色观行观心原 名 观色观行观心:洞察他人心理出版时间 2019年04月国 家 中国类 别 心理版 本 N/A语 言 简体中文页 码 143页作 者 黄大钊内容简介《孙子兵法》中说:“知己知彼,百战不殆”。可眼下识人有点难,难在人们的“口是心非”。如何了解他人内心真实所想,怎样才能尽早认清一个人?古人曾为我们支招:“路遥知马力,日久见人心”。可眼下竞争激烈,瞬息万变。在人际交往中,长久相处的少,短暂交往的多,容不得我们文火慢煨地去品味他人。怎么办?关键是拥有一双“慧眼”。古人云:“心者,貌之根,审心而善恶自见;行者,心之表,观行而祸福自知。科学研究证明,在人际交往中,无声语言信息,即“身体语言”信息要比有声语信息的内涵多5倍。当两者自相矛盾时,凭身体语言传递的信息来判断最为准确。古人和现代科学研究都在提醒我们,人们的真实意图常浮现于举手投足之间,常暗藏在神态服饰之中。一旦你拥有了读懂他人身体语言的本领,心机再玄乎,城府再高深的人,在你面前也难以彻底掩饰其全部的心迹。本书旨在引导人们通过感知他人动作、体态、服饰、目光等“身体语言”暗藏的玄机,达到洞察他人内心之目的。阅读本书,既可防止上当受骗,又可避免误解他人,还能准确领悟他人意图,走进他人内心。事业上会助你一臂之力;商海中会助你一路顺风、日常生活、工作中让你受益无穷。图书目录第一章察行观止--一眼看透"人心"/1一、"吃相"暴露本性/1二、"身体语言"会说话/4三、看透人心不是"梦"/6第二章肢体语言--举手投足的"玄机"/9一、"头部动作"暗传的心迹/10二、"手掌和手臂"流露的欲望/12三、"手与脸部动作"掩盖的秘密/18四、"拧毛巾"暗含的恋爱态度/24五、"收放车票"折射的性格偏向/26六、"拿电话姿势"显露的性格特征/28七、"吸烟姿势"展露的男士性情/32八、"习惯动作"泄露的真面目/35九、"心机密码"的破译/36第三章体态语言--世态百相的"暗语"/39一、"头部姿势"显示的态度变化/39二、"尖塔型"手势显现的心理优势/41三、"交叉型"手势酝酿的内心情绪/43四、"双臂交叉"暗藏的心灵地带/44五、"迭腿姿势"泄露的秘密/48六、"脚尖"指出的真实心迹/55七、"听众体态"折射出的心态/56八、"体态语言"的修饰与伪装/61第四章目光语言--透视人心的"秘径"/63一、"瞳孔"透出的诡秘/68二、"注视时间"里的隐秘/70三、"注视部位"中的心态/7l四、"眼球位置"外的玄妙/73五、控制对方目光的方法/74第五章服饰语言--装扮背后的"秘密"/77一、"着装"透出的个性和品位/77二、"皮鞋"承载的个人秉性/81三、"饰物"悬挂出的深层欲望/82四、"随身包"藏匿的处世形迹/86五、"眼镜"戴出的性情特征/88六、"腰带"束扎出的价值取向/89七、瞬间识破男人的"5种方法"/91第六章空间语言--破解心灵的"密码"/95一、勿闯他人的"秘密花园"/95二、慎入他人的"私人空间"/98三、"私人空间"的灵活使用/99四、"空间语言"潜伏的人文背景/10l五、"座次位置"反映出的心理距离/109六、"空间选择"揭示出的隐秘本性/113第七章雾里看花--"慧眼"识人的决窍/l17一、怎样使用一双"慧眼"/117二、如何拥有一双"慧眼"/127行为心理学作 者:孙科炎,李婧著出版社:中国电力出版社出版时间:2019-1-1内容简介本书是行为心理学研究成果的简明读本。本书不仅仅要揭示人类生活中的各种行为现象,而且要通过分析研究各种现象使人更加清楚地认识自我,进而塑造积极行为,创造美好的生活。全书共分八章,涉及心智反应、意识唤醒、合理有度、决策与判断、行为矫正、行为陷阱、群体极化、关键行为等八个主题,这八个主题是行为产生的内在机制和动力以及行为外在表现的重要方面,囊括了普通心理学、认知心理学、社会心理学、人格心理学等几大心理学板块的内容,可以说是对人类行为研究的提炼,对个人培养正确、积极的行为具有显著的指导意义。作者简介孙科炎,北京华通管理咨询公司总经理,企业经营管理、项目策划咨询实战派专家,对组织经营管理、企业群体行为等问题颇有研究,长期从事教育管理、工业生产管理、文化产业创意等多种项目的组织与策划。近十年来,作者潜心研究当下中国企业经营管理的突出问题,并组建专业团队调查、研究中国各类企业的管理现状和成功模式,在此基础上形成了系统的组织经营管理思想。曾著有《怎么惩罚,员工才合作;怎么奖励,员工才积极》等多部企业管理畅销书。行为心理学作 者:冯绍群 编著出版社:广东旅游出版社出版时间:2019-7-1编辑推荐揭示左右人类行为中头脑的各种诡谲,卓有成效地揣度人的心灵,深处的欲求,洞察人的行为,最终发掘一个人行为背后所隐藏的意义!内容简介是什么出卖了我们的性格?是什么暴露了我们的隐私?我们的行为被什么东西左右着?被什么东西决定着?是我们的行为,是我们的言语,是我们的一举一动……本书通过对人日常生活中的行为来分析其个性,以心理测验题的形式来帮你分析,考察方式自然有趣。让你在不知不觉中将自己的内心深处反映出来,发现潜藏在内心深处的自己。同时,你也可以通过自己的观察来发现你周围的人具有的个性。目录第一章 心理的动力基础第一节人的内部心理动力第二节人的内部心理状态第二章心理结构图式第一节人的正常的心理结构图式第二节人的非正常的心理结构图式第三章意象格局第一节人的意象第二节人的意象格局第四章心智模式第一节人的经验世界第二节人的认识结构第三节人的价值系统第五章情绪与意动第一节情绪第二节意动第六章情感与理性第一节情感第二节理性第七章自然行为与冲突第一节简单理性和自然行为与复杂理性第二节冲突第八章冲动行为与欲求不满第一节决断和冲动行为第二节抑制与欲求不满第九章焦虑与抵抗第一节焦虑第二节抵抗第十章有意行为与置换机制第一节有意行为与转移第二节置换机制第十一章置换机制一第一节幽默第二节攻击第三节嫉妒第十二章置换机制二第一节反态第二节过失第三节退行第十三章置换机制三第一节代偿第二节投射第三节补偿第十四章置换机制四第一节升华第二节堕落第三节性第十五章置换机制五第一节白日梦第二节变态第三节自杀第十六章自我保护机制第一节自我保护机制第二节梦第三节心因性本能第十七章心理的失衡第一节心理的失衡第二节精神病症第三节错乱行为第十八章重建心理平衡第一节心理平衡的重建第二节重建心理平衡的技巧第十九章气质第一节有机体的气质第二节气质的基本类型第二十章性格第一节人的性格第二节性格的基本类型第二十一章性格分析及其运用第一节人的性格分析第二节行为的解释、预测及控制第三节具体的例证 《心里有鬼》作者:弗洛伊德是什么出卖了我们的性格?是什么暴露了我们的隐私?是我们的行为是我们的言语是我们的一举一动……我们的行为被什么东西左右着?被什么东西决定着?是个性。世界上每个人都有自己的个性,个性从外在看来是指独特而稳定的行为模式,从内在看来是独特而稳定态度、思想、认知等。个性在很大程度上决定着一个人的行为。留心观察自己与别人的行为,就会发现,我们身体的一举一动都在告诉别人:我是什么样的人!因为我们身体的反应往往出卖了我们的个性。同理,我们对一个人个性的了解,不仅可以掌握其当前的行为,而且可以根据其个性,预见其未来的行为。每个人都希望了解自己,了解他人,人心理并非琢磨不透,其实它很简单,行为心理学通过行为分析心理,让你在日常生活中逐渐了解到自己的内心深处,并帮助你分析你周围人的行为和个性。心理有鬼》是一本图文日常行为心理解析的科普读物。此书是以著名心理学家弗洛伊德的“潜意识”理论为基础,结合现有的相关心理学研究调查结果,编制而成。此书通过对人日常生活中的行为来分析其个性,以心理测验题的形式来帮你分析,考察方式自然有趣。让你在不知不觉中将自己的内心深处反映出来,发现潜藏在内心深处的自己。同时,你也可以通过自己的观察来发现你周围的人具有的个性。或许,在你积累的心理学研究知识的基础上结合日常的细心观察与全面分析,你也会成为一位行为心理学家。