公司给上的医疗保险住院怎么报销

樊志罡 2019-12-21 12:52:00

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可以同时报销如果同时有社保和商保,那么商保是报销社保未报销的部分,前提是没超过商保保额,所以说是社保先报,然后拿这社保开具的单据等再到保险公司二次报销扩展资料:公司买社保和个人买社保有什么区别?个人是可以缴纳社保的,特别是在朋友公司兼职,或者不上班但是必须有社保买房子之类的,具体问当地社保机构,各地缴纳方法不一。个人参保原则上与单位是一样的。但全文。
齐景杰2019-12-21 13:38:39

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其他回答

  • ,医保和商业保险不冲突的,应该可以同时报销的。全文。
    黄盛木2019-12-21 15:19:46
  • 、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;5、报销范围内,限额以外部分。很多农民购买了“新农合”后,还购买了一些商业医疗保险,如果购买商业医疗保险的话,您要先去报销“新农合”的费用,然后余下的费用再找保险公司报销。医保报销范围。
    米如何2019-12-21 13:56:11
  • 需要提供的最基本的资料有:1、病历;2、住院证明、出院证明;3、各种检查,治疗费用清单;4、住院发票;5、保单;6、被保险人身份证、银行卡;如果先有医保报销,那么上面的前三条可以用复印件,发票换成医保报销后的分割单。报销需要提交的资料?1、保险单;2、申请人法定身份证明;3、由二级以上含二级医院或保险公司认可的其他医疗机构出具的住院医疗费用结算凭证、诊断证明及病历等相关资料;4、当地公费医疗、社会医疗保险或其他途径已经补偿或给付的住院医疗费用结算凭证;5、若由代理人代为申请保险金,则还应提供授权委托书、代理人法定身份证明等文件;6、保险公司要求的申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等相关的其他证明和资料。另外,有了总费用清单,不必再提供日费用清单购买商业住院医疗保险时应注意首先,医疗保险分为报销型和补贴型。报销型医疗保险一般是指被保险人住院后,保险公司对床位费、药费、治疗费、护理费、检查检验费、特殊检查治疗费、救护车费等费用进行报销的保险产品。报销时消费者需提供发票及其它相关单证给保险公司。补贴型在报销时无需发票,保险公司按照住院的天数在相关规定下按照购买的额度进行补贴,部分保险公司称此类产品为住院收入保障保险。市面上热销的重大疾病保险也是属于补贴型,按照保额赔付,无需发票。第二、报销型商业医疗保险采用补偿性原则。若被保险人已从其它途径包括社会医疗保险机构、公费医疗、农村合作医疗保险、任何商业保险机构等取得补偿,商业医疗保险只能报销剩余的部分。被保险人从各种途径取得的合计理赔金不得超过实际花销的总和。目前部分保险公司已推出专门针对已经拥有社会保险的人群而设计的报销型医疗保险。而补贴型医疗保险则没有相关限制。第三、等待期。初次购买医疗保险或者中断后再次投保时,会有一定的等待期,等待期内因疾病发生的住院费用,保险公司不予报销。各家保险公司设定的等待期不尽相同,大致为30天、90天等。因意外原因而发生的住院费用支出一般不设等待期,合同生效即可。第四、责任免除。除开一般寿险产品规定的故意行为和违法犯罪行为导致的医疗费用不能理赔外,如先天性疾病,未告知的既往症、不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩含难产、非意外事故所致整容手术;椎间盘突出症等,一般都属于责任免除的范围。第五、犹豫期和保证续保。投保后10天内,一般享有全额退保的权利,也有部分保险公司规定一年期消费型保险不设犹豫期的。商业住院医疗保险一般属于消费型,多以附加险的形式出现,保障期间一般为一年,续保会有60天的宽限期,宽限期内保险公司仍然承担责任。合同生效后,保险公司会设定保证续保周期和最高续保年龄。第六、费率的变化。医疗保险在0-3岁期间一般费用较高,以后几年费率呈递减趋势,10-19岁之间费用相对低廉。20周岁以后,以10年为一周期,保费将随着年龄增加而递增。保险公司也会根据实际情况进行费率的调整。第七、理赔。在投保时注意如实告知、亲笔签名,住院时选择保险公司认可的医院并及时报案,并要求代理人一次性将所需资料列出清单并根据需要进行保留。其它事情委托保险代理人去协助完成。值得注意的是,报销型住院医疗保险除了按照一定比例大致为75%、80%等赔付外,还采用按照购买份数限额赔付的方式,其中各家公司采用的限额方式不一样,有的采用分项限额,即各项费用报销皆有最高限制;有的采用总费用按照购买份数限额报销的方式。而对于手术部分,则分为一般手术和器官移植手术两种,各自设定最高限额。
    龚家迎2019-12-21 13:21:05
  • 社保和商业保险报销:分段报销:先去社保报销,社保报销剩下不报的再到商业保险公司去报。一、社会保险是国家强制性要求购买的一种保险,国家发展社会保险事业,建立社会保险制度,建立社会保险基金,目的使劳动者在年老、患病工伤、失业、生育等情况下,获得帮助,享受保险待遇。我国《劳动法》《社会保险法》都明文规定,用人单位为劳动者缴纳社会保险是用人单位的法定义全文。
    齐晓影2019-12-21 13:08:21

相关问答

不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,按照北京市退休职工医保报销比例为例,退休职工分为70周岁以下和70周岁以上两种报销比例。1、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是85%。2、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是90%。报销比例和医院级别挂钩,报销比例85%起,最高可累计报销30万元。其中,三级类医院报销范围为85%~95%,二级医院87%~97%,社区医院90%~97%。退休人员医保费用报销比例和金额:1.门诊门诊费用报销起付线是1800元。超出1800以上的部分,在符合医疗保险医保报销药品名录的前提下,予以报销。报销比例和医院级别挂钩,报销比例85%起,报销上限为20000元。其中:70周岁以下人员:非社区医院85%,社区医院90%。70周岁以上人员:90%。90周岁以上人员:100%。2.住院第一次住院费用报销起付线为1300元,第二次及以后为650元。报销比例和医院级别挂钩,报销比例85%~97%起,最高可累计报销30万元。其中:三级医疗91~97%。二级医院92.2~98.2%。社区医院94%~98.2%。90周岁以上人员:100%。扩展资料:北京针对城镇居民的医疗保险政策涉及三类人员,分别是城镇老年人、无业居民和学生儿童。目前,学生儿童住院报销比例已为70%,而老年人、无业居民则为60%。政策出台后,意味着对老年人、无业居民的住院医保待遇首次调整,上调10个百分点,最高支付限额提高2万元。与此同时,北京将建立重特大病的补充医疗办法,解决患有重大疾病参保人员在基本医疗保险制度内,医疗费用负担依然较重的问题。据悉,该办法已确定覆盖患有恶性肿瘤、白血病及进行器官移植的人群。医保报销比例-“十三五”医保住院报销比例将稳定在75%左右。
基本医疗保险住院报销如下:第一、参保人员必须在基本医疗保险定点医疗机构就医、住院。在非定点医疗机构发生的住院医疗费用,基本医疗保险基金是不予支付的;第二、发生的住院医疗费用中属于符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准的医疗费用,才能由基本医疗保险按规定的比例予以支付。第三、统筹基金支付住院医疗费用的范围是:“起付标准”以上至“封顶线”的符合基本医疗保险规定的住院医疗费用,才能由统筹基金按规定的比例予以支付。第四、发生的住院医疗费用中除基本医疗保险按规定的比例予以支付外,个人仍然要负担一定比例的费用。商业医疗保险住院报销如下:商业医疗保险住院报销一般根据您投保的医疗保险的性质,可以分为费用型、给付型这两类,您可以依据您所投保的险种,按照以下的形式进行报销:费用型商业医疗保险报销:保险公司会先根据保险条款确定可以赔付的项目一般和社保的理赔范围一致,在扣除免赔额后,赔付实际产生的合理且必要的医疗费用。给付型商业医疗保险报销:商业重大疾病保险一般是确诊即给付的,被保险人可凭借医院开具的确诊证明,一次性获得保险金额,保证了在第一时间能够有充足的治疗经费,使后续治疗可以顺利进行;津贴型的保险也不是凭发票进行报销的。只要提供发生手术或是住院证明具体产品规定,就能从保险公司获得保险金。
医疗,一直是大家十分关心的问题,毕竟人生在世,谁也无法保证自己永远不生病。百万医疗作为这几年最火的保险产品,因其每年几百块,就能获得上百万的保障的高杠杆特性,受到了不少人的青睐。许多朋友认为,我购买了百万医疗,这么高的保额,足够用了,不用再购买别的医疗险了。可梧桐君并不完全认同这种说法,我们可以先看下百万医疗和普通住院医疗险的区别。1.百万医疗和普通住院保的区别百万医疗险:保额一般能达几百万,高的甚至上千万,但免赔额也高,大多在1万及1万以上。所以,一般来说,由于普通疾病住院,基本上都用不上百万医疗。有些医保范围之外的费用,如靶向药,不仅社保不给报,普通住院险也不能报,但情况往往是这样:病情越严重,就越有可能用到非社保范围内的药物及治疗,这时,就需要百万医疗险了。普通住院险:保额一般都不高,少的只有一、二万,多则10万,免赔额较低,可能只有100元,或者零免赔。如果住院只花了几千元,用它报销正好。但如果生的是大病,医疗花费很大,就要靠百万医疗去应对。2.哪些人适合购买普通住院保?看过上面的对比表,可能还是有很多人认为住院保的作用很小,因为保额低,大病支出无法覆盖;小病支出医保报销一部分,剩余的自己完全能够承担。可现实生活中,即便是感冒挂个水,也可能会花费几百元,如果转成肺炎,住院治疗就得花上数千元了!这些小病治疗费给得起,但是花多了也会肉疼!尤其是小孩子,感冒发烧拉肚子,一年出入医院的次数不少,再加上年纪小性格活泼,磕磕碰碰造成的意外伤害治疗费用也要花不少。有了住院保,可以减少不少经济损失。所以,梧桐君推荐自完善了重疾险和意外险的基础上给孩子购买一款住院医疗,覆盖掉日常生活中小病的医疗费用。梧桐君对比了市场上四款住院医疗保险,并且以4岁孩子为例,计算出了每年的保费,详情如下表:下面我们来看看不同产品的具体优势:泰康住院保2019保额充足且灵活:幼儿/少儿投保,保额最高可达20万有无社保都能买,报销比例高:泰康住院保2019有无社保都能买且保费无差别,最重要的是,报销比例高。扣除免赔额,经社保报销后按100%比例报销,未经社保报销按80%比例报销。对比市面上很多同类型产品,报销比例是非常高的。性价比高:4-49岁人群购买,意外身故伤残保障10万+意外医疗保障1万+疾病住院医疗保障1万,保费仅需239元。意外身故伤残保障20万+意外医疗保障2万+疾病住院医疗保障2万,保费仅需329元!算是市场上性价比最高的一款住院医疗保险了。阳光住院保可选门急诊医疗保险金:投保期间发生的门急诊医疗费用,可按照不高于每日门急诊限额赔付。并且阳光住院保,可投保年龄跨度挺大的,小孩老人都可以投保,意外疾病两者都保障,保险责任覆盖很全面保这款住院保疾病、意外都涵盖了,并且保费很低,成人购买保费仅需163元,需要的朋友可以关注下。安联住院宝保障计划无免赔额:无论是疾病住院医疗还是意外医疗都没免赔额,赔付的门槛比较低。保额充足且灵活:10万和20万两档保额可以按照家里的经济条件自选。平安医保+少儿医疗住院保险:住院医疗保额高:住院医疗保障很高,一般住院险只有1万、2万,但是这款有10万,而且还没有免赔额。不限社保用药:医保目录内外全部报销,不受限制,进口自费药都100%赔付。住院前后门诊有保障:住院前7天后14天门诊费用虽然儿童购买价格不是最便宜的,不过如果保障全面、保额充足,有需要的朋友可以考虑下。写在最后。
儿童医疗保险有哪些分类?有了少儿医保后还需购买吗?梧桐君之前学过很多关于儿童重疾险的文章,有购买建议,有产品测评。最近收到一些后台留言,发现大家对于儿童医疗保险如何购买还有一些疑问。那么今天会通过对医疗保险的讲解和产品测评,给父母们一些购买儿童医疗保险的建议和策略。那小孩医疗险到底有哪些呢?我们首先看一下医疗险的分类:1.少儿医保:国家对未成年人的基本医疗保障,其作用和地位相当于成年人的社会基本医疗。2.小额门诊医疗险:一般报销额度在几百到几千块钱,普通门诊3.小额住院医疗险:一般报销额度从几百到几万,从普通疾病到重症的早中晚期都能涵盖;4.大额/百万医疗险:专门针对重大疾病医疗,报销额度从几万到几十万,甚至可以高达百万。有不少父母会有这样的疑问,觉得我给孩子购买的少儿医保,日常医疗就够了,为什么还要购买商业医疗保险呢?其实,梧桐君一直在说的是保险是一种工具,目的是为了解决自己问题,所以是否要买医疗保险,要从自己的实际需求出发。如果你认为日常小病其实花不了多少钱,就算住院也就是几千块的事,对家庭影响并不大,医保还能报不少,也可以选择在少儿医保的基础上,为孩子购置保额充足的重疾险和意外险就足够了。但如果你存在社保报销不足、孩子社保不在当地,且动辄数千元的医疗费用令自己的财务状况吃紧,更担心高额治疗费用等忧虑,那么么购买一份合适的儿童医疗保险,将会是很好的选择。梧桐君分析了市面上的几款门诊医疗险,发现就算买了一份门诊报销,单次就医的报销额度也并不高,而且为了报销这点钱,还得走各种流程,费时费力费心。所以对于大部分家庭,不建议购买门诊责任的保险,门诊这点钱对家庭财务构不成任何影响。所以我们今天来着重说小额住院医疗险和大额/百万医疗险。小额住院医疗险幼儿时期住院几率很高,如常见的少儿肺炎、轮状病毒住院等,对于父母而言,刚需部分就是住院医疗费用的报销。如果想避免孩子住院花费的1-2万住院医疗费用,那么购买儿童小额住院医疗险就是很好的选择。梧桐君对比了市场上四款住院医疗保险,并且以4岁孩子为例,计算出了每年的保费,详情如下表:下面我们来看看不同产品的具体优势:泰康住院保2019保额充足且灵活:幼儿/少儿投保,保额最高可达20万有无社保都能买,报销比例高:泰康住院保2019有无社保都能买且保费无差别,最重要的是,报销比例高。扣除免赔额,经社保报销后按100%比例报销,未经社保报销按80%比例报销。对比市面上很多同类型产品,报销比例是非常高的。性价比高:4-49岁人群购买,意外身故伤残保障10万+意外医疗保障1万+疾病住院医疗保障1万,保费仅需239元。意外身故伤残保障20万+意外医疗保障2万+疾病住院医疗保障2万,保费仅需329元!算是市场上性价比最高的一款住院医疗保险了。阳光住院保可选门急诊医疗保险金:投保期间发生的门急诊医疗费用,可按照不高于每日门急诊限额赔付。并且阳光住院保,可投保年龄跨度挺大的,小孩老人都可以投保,意外疾病两者都保障,保险责任覆盖很全面保这款住院保疾病、意外都涵盖了,并且保费很低,成人购买保费仅需163元,需要的朋友可以关注下。安联住院宝保障计划无免赔额:无论是疾病住院医疗还是意外医疗都没免赔额,赔付的门槛比较低。保额充足且灵活:10万和20万两档保额可以按照家里的经济条件自选。平安医保+少儿医疗住院保险:住院医疗保额高:住院医疗保障很高,一般住院险只有1万、2万,但是这款有10万,而且还没有免赔额。不限社保用药:医保目录内外全部报销,不受限制,进口自费药都100%赔付。住院前后门诊有保障:住院前7天后14天门诊费用虽然儿童购买价格不是最便宜的,不过如果保障全面、保额充足,有需要的朋友可以考虑下。1.大额/百万医疗险,指的是有很高免赔额,但是保额能达到百万以上的住院医疗险。这类产品的优点就是保费便宜,一年几百元,但是能保上百万,杠杆比很高。而且可以做到100%的赔付,就是社保不报销的自费药也能赔。梧桐君也选了几款性价比较高的百万医疗险,详情如下表:平安e生保续保条件好:续保是选择一款百万医疗险的关键,平安e生保,6年为一个保证续保期,如果不幸罹患癌症还能免除保证续保期间后续保费。保额也很高,报销范围也很广,性价比很高众安尊享e生旗舰版保额充足、保障全面:一般医疗保险金300万,恶性肿瘤保险金300万,用药范围广,此外还可选多项责任搭配,如赴日医疗、质子重离子医疗等,享受更加先进可靠的治疗手段。阳光爱健康百万医疗险保额充足、报销范围广:一般医疗基本保额高达300万,不限意外和疾病都可以报销;药品费、检查治疗费、住院费均可报销,且不限报销次数。癌症有双倍的保障,恶性肿瘤保额翻倍最高可达600万,还有就诊绿色通道的服务。中信保诚个人医疗险免赔额低:免赔额只需6000元,远低于市场同类百万医疗少儿特定疾病额外赔付:少儿特定疾病给付保险金5万元,其中2万元为额外给付,3万元为提前给付,最大限度降低少儿特定疾病给孩子带来的风险。写在最后。