个人补充医疗保险是什么意思，我不太懂...-问答

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个人补充医疗保险是什么意思，我不太懂

逄俊汉 2019-12-21 13:00:00

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补充医疗保险是医疗保险的一部分，是相对于基本医疗保险而言的，指用人单位或个人自愿参加的非强制性医疗保险，是多层次医疗保障体系的重要组成部分。一般情况下企业可以根据自身情况或单位及个人需求为职员购买补充医疗保险。其主要举办形式为商业医疗保险机构举办、社会医疗保险机构经办或大集团、大企业自办。载我国，补充医疗保险主要包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式。不同形式保障保障对象、保障标准及保障范围亦不相同。补充医疗保险的报销是凭医保中心开具的分割单及原始单据复印件或医院出具的分割后的医疗费用票据、明细清单、诊断证明原件等相关材料，由补充医疗保险对属于基本医疗保险范围内由员工个人按比例支付的医疗费再行报销。结算年度与基本医疗保险同步。官方电话官方网站向TA提问。

赵驳强2019-12-21 13:09:06

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企业补充医疗保险即单位补充医疗保险，属于非强制性缴纳医疗保险，是企业在参加城镇基本医疗保险的基础上，国家给予政策鼓励，由企业自主举办或参加的一种补充性医疗保险形式。其补充医疗保险资金由企业或行业集中使用和管理，单独建账，单独管理，用于本企业个人负担较重的职工和退休人员的医疗费补助，不得划入基本医疗保险个人账户，也不得另行建立个人账户或变相用于职工其他方面的开支。而商业补充医疗保险是指商业医疗保险，是指由保险公司经营的，赢利性的医疗保障。用人单位或个人可以根据自身需要参加商业补充医疗保险。消费者依一定数额交纳保险金，遇到重大疾病时，可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。企业补充医疗保险与商业补充医疗保险基本性质相同，都是对基本医疗保险的补充，都是自愿参加的，其主要区别如下：企业补充医疗保险由单位或个人共同缴纳，企业补充医疗保险方式之一就是参加商业医疗保险。在单位不参加补充医疗保险的前提下，个人亦可自愿选择参加商业补充医疗保险。官方电话官方网站向TA提问。

符胜歌2019-12-21 13:21:45

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请问大病医疗补充保险是啥意思

是新农合筹集资金中划出—部分资金，专门用于20种大病的报销。有的将这部分钱交保险公司，—但有病由保险公司来付。全文。

补充医疗保险有哪些不能报销

商业补充医疗保险的报销并不是所有的医疗费用都可以进行报销，而是需要在商业补充医疗保险范围内的方可进行报销。具体如下：1、补助医疗保险金。　在出院的时候，经过医院医保报销之后结余的部分，在合同期内首次报销时，需要扣除200元免赔额，并且可以按照60%的比例进行报销。其中，自费医疗费用不得超过总额费用的10%，最高支付限额为22000元，全自费项目是不予进行报销的。2、高额补充医疗保险金。出院时经过医院医保报销结算剩余部分，在社会医疗保险实际支付超过大额医疗费用补助的最高支付限额1.5万以上的部分，可以按照90%的比例进行报销回复获取保险知识大全。

补充商业保险和补充医疗保险的区别

有了医保还需要买商业保险吗？为什么？最近饭圈小姐姐粉上了新的爱豆，那就是我们上下五千年的“阿中哥”。相信大多数人，不管生活多么艰难不易，每次看到飘扬的国旗，听到沉稳有力的国歌，都会激动不已。国家的发展强大，关系到我们每个人的切身利益，不断完善的社保制度就是其中之一。社保是国家立法建立的基本保障制度，覆盖了医保报销、养老退休、失业工伤以及生育津贴五大方面。其中与我们打交道最多的就是医保部分的功能了，平时大病小病的去医院总是少不了医保报销打交道。那么有了医保之后，还需要商业保险吗？我们今天就来聊一聊医保的优势及不足，商业保险能够起到什么作用。1.医保有什么优势？医保作为社保的一部分内容，其实也是社会资源再分配的一种普惠性福利，具有“低水平，广覆盖”的特点。此外医保还有三个核心优势：1.对健康状况无要求与重疾险、医疗险等商业健康险不同，医保是国家强制的互助性福利，对被保险人的健康状况无要求，不需要健康告知，也不需要核保，就能够直接参保；2.无等待期一般商业保险会根据险种不同，有30天、90天、180天的等待期，但医保参保成功后即可生效，无等待期；3.不存在年龄限制不同年龄的人按统一标准享受待遇。同样的准入条件，收费标准相同，享受的待遇也相同，不存在高低差别。4.完成缴费年限后，终身保障一般来讲，男性在职缴满25年，女性在职缴满20年，即可享受终身保障，小结，医保主要是通过社会收入在分配，满足社会成员基本医疗保障需求的一种国家福利制度，大家一定要参加。1.医保有哪些不足？医保主要由地方政策调控，所以为了保障医保基金的正常运行，会设置相关规定进行经济调控，这也就造成了医保在保障上的不足：第一，报销比例、起付线、封顶线的设置医保是按照70%-90%比例进行报销的，可是并不是所有的医疗费用都可以按照比例报销，医保有起付线和封顶线的设置，我们可以看一张图第二，用药范围的设置医保用药很严格，只有在医保目录中的药品才可以按比例报销。很多对治疗特别有效的进口药，如《我不是药神》里面提到的格列卫，绝大部分不在医保范围内。而这些有效药、特效药在医院的售价又非常昂贵。1.商业保险能帮到我们什么呢？医保“广覆盖、低保障”的特点也就决定了医保对于大病的保障不够充足，一般城市的医保费用封顶线在20万左右，像是上海、北京这些大城市，有可能达到30万。然而随着经济的发展，医疗费用也越来越高，我们来看看一般罹患大病需要的费用：在普通家庭，一场大病可以耗尽家庭所有积蓄，甚至还会债台高筑，“因病返贫”的现象并不少见。商业保险就是应对这种现象的，用小额资金撬动杠杆，抵御大的风险。我们可以用梧桐树保险网上的一个真实理赔案例来看下商业保险的作用。欧女士在罹患结肠癌后，手术费用+8次化疗费用+每次的检查费用，大概用了27万左右。经社保报销后，还有16万左右的自费费用需要承担。假设欧女士只有社保，没有购买医疗保险和重疾保险，那么她需要承担16万左右的医疗费用，以及住院期间产生的护理费用、营养费用。同时欧女士之后的3至5年无法工作，对家庭经济造成了损失。这些损失医保都没有办法覆盖。还好，欧女士投保了保额为20万元的重疾险，在确诊后，出险报案，就能立即得到20万元的理赔金，不需要家庭先垫付治疗费、在治疗后拿医院发票报销。假设欧女士同时也购买了医疗险，如，不限社保用药，且靶向药、放化疗等治疗手段均可报销。社保报销后的16万自费费用，除去免赔额之后，均可由医疗险报销。那么欧女士获得的重疾险赔付，即可用于后期的康复治疗，以及家庭开支。我们可以看下不同险种应对的风险及主要作用：小结社保很重要，是国家的福利政策，建议每一位有条件的朋友都应该参与。但是以国力为基础、惠及全民的社保，注定只能提供最基本的保障。如果想要保障充足、全面，需要根据自身情况，合理配置商业保险。

补充医疗保险是否是商业保险？

为了使有限的基本医疗保险基金发挥最大作用，基本医疗保险规定了医药服务的支付范围，统筹基金设定了起付标准和最高支付限额。这一方面是总结公费劳保医疗制度的教训，基本医疗保险不能统包统揽，而要保障绝大多数职工的基本医疗需求，国家只能确定一个基本保障的医疗保险制度。另一方面，为了鼓励竞争，满足有不同支付能力社会群体的不同层次的医疗消费需求，也需要鼓励发展补充医疗保险、商业医疗保险等多层次医疗保障体系。国家将社会医疗保险界定在基本医疗保障的层次，也是为发展商业医疗保险留出市场空间。发展基本医疗保险、补充医疗保险和商业医疗保险在内的多层次医疗保障体系，不仅是国外发展社会保险的成功经验和一贯做法，也适合我国社会主义初级阶段和适应社会主义市场经济体制需要。通过逐步发展和完善以基本医疗保险制度为主体的多层次医疗保障体系，可以切实保障劳动者不同层次的医疗需求，逐步扩大医疗保险覆盖范围，进而实现全民医疗保险，也有利于调节社会公平，引导健康储蓄和消费。

下列各项不属于补充医疗保险的是

补充医疗保险有多种形式，与基本医疗保险相对应，也是基本医疗保险的有力补充。在医疗保障体系中，补充医疗保险是一项重要的组成部分，包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等。补充医疗保险与基本医疗保险的不同之处在于，基本医疗保险是由用人单位和职工强制共同参保的一种社会保险，而补充医疗保险并不是国家强制实施的，而是由用人单位和个人自愿参保。单位和职工参保了基本医疗保险后，单位或个人可根据需求适当增加医疗保险项目来提高保险保障水平，补充医疗保险就是这样一种补充性保险。例如受国家政策鼓励，由企业在参保的基本医疗保险的基础上主动追加的一种补充医疗保险被称为企业补充医疗保险，它能够进一步减轻职工的医疗负担。补充医疗保险与基本医疗保险的目的其实是一致的，都是为了给职工提供医疗保障而发挥作用，能够起到稳定社会、促进发展的作用。因此，基本医疗保险与补充医疗保险并非相互矛盾，它们彼此之间也是无法取代的。

公司给上了医疗保险和补充医疗保险，我还用自己买商业保险么？

能够满足员工日益增长的健康保障，企业防范用工风险。对于企业而言，购买商业健康险等补充医疗保险已经成为员工福利的首选。企业为员工购买补充医疗保险产品，除了能够满足员工日益增长的健康保障需求之外，也是对企业用工风险的一个重要防范措施。今后，补充医疗保险甚至有望渐成企业的刚需。与基本医疗保障的大众化属性不同，商业健康险等补充医疗保险更多面向中高收入人群。无论是对于员工个人还是企业来说，能否提供多样化的产品组合与优质、专业的理赔服务成为筛选补充医疗服务产品或机构的首要条件。企业在选购补充医疗产品时，倾向于选择套餐类组合产品。企业可以根据员工的不同职级进行自由配置。对于一些外籍人士或者企业高管，企业更愿意为他们选购不同档次的高端补充医疗产品。扩展资料：目前国内商业健康保险具体产品仍以保大病为主，如癌症、白血病等。对于报销普通疾病，尤其是门诊医疗费用的险种仍相对较少，且理赔限制条件较多。由于不少参保者很难获得报销，因此一些人对于购买商业健康保险敬而远之。曾有业内人士透露，商业健康险保费在国内市场份额只有一成左右，与寿险、财险等业务有较大差距。借助新政推出的机遇，商业保险公司应及时开发出更多接地气的保险产品，实现差异化营销。最终既使商业健康保险借势翻身扩大市场份额，同时也使企业职工获得更多的医疗保障。凤凰网-补充医疗保险有望成为企业刚需。

补充医疗保险是什么？和医保有啥关系？

基本医疗保险是国家规定单位必须给员工上的，包括保险类别、上缴比例都是有明文规定的，而补充医疗故名思义，就是为减轻员工医疗负担，而补充建立的，详细说明：1.各地方政策不一样，有的单位自建，有的用商业保险，比例细则自定，比较灵活，单位的高管和普通员工可以不同，补充医疗保险费的提取额在本企业上一年职工工资总额4％以内的部分从成本中列支。2.补充医疗保险报销的原则就是社保没有报销的那部分再从补充医疗中报销。比如，门诊1800以内部分及1800以上社保报销比例以外的部分、住院1300以内的部分及1300以上社保报销比例以外的部分。3.补充医疗能报销多少是根据单位自己选择而定的，比如，门诊单位可以选择在社保报销以外在报销60%、或80%甚至可以选择90%等等，住院也一样，可以选择在申报报销以后再报销90%、95%等等，4.补充保险的费用：要根据单位选择的补充保险的报销比例而定，门诊部分的费用是比较高的，选择90%比选择60%的费用要高，住院部分的费用是比较低的，所以很多单位选择补充医疗时，门诊的比例不选择那么高，这样费用就可以低一点，另外费用还和参保的人员多少、人员的平均年龄、退休人员的数量多少有关，所以补充医疗的保险费要和单位具体商量才能定下来；4.补充医疗的保险费，可以在工资的4%中列支，不交个税。

补充医疗保险报可以报人流手术费吗

人工流产可以报销费用但你的情况不行因为需连续缴纳医保6个月以上才能享受医疗费用报销医保卡刷出的钱是每月累计的由医保基金产生的返还给个人的门诊费，直接使用的，不再报销报销的主要是住院和规定的治疗费用官方电话官方网站向TA提问。

补充商业医疗是啥意思？是什么意思

购买一份商业医疗保险，与社会统筹的医疗保险相比，它在涉及的疾病种类上，还有获得的报销比例上还是有很大的不同的，由于每个城市的经济不同，家庭的收入差异很大，对于一些成熟性的保险公司来说，在制定商业补充医疗保险计划的同时会考虑到多类情况的家庭或个人。这也在覆盖面积上比统筹的医疗保险相对更完善，随着社会体制的不断改革，对于购买保险业务来说，商业医疗保险的细节划分还是非常多的。需要提醒：投保商业补充医疗保险产品，在一定的程度上会让风险防范工作做得更全面一些，因此大家在选择合适的商业补充医疗保险产品，将对于未来生活的保障是很有防范意义的。官方电话官方网站向TA提问。

大病补充医疗保险是啥，怎么报销

新农合大病救助所需材料及流程一、大病救助一条件1、必须参加了本年度的新农合;2、自付费用超过1万元;3、本地农业户口困难二标准1、自付费用1--3万含1万，3万的，按自付费用的25%补助;2、自付费用3--5万含5万的，按自付费用的35%补助3、自付费用5万以上的，按自付费用的50%补助;三时限新全文。

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