意外险不住院可以报销吗

樊朝斌 2020-02-07 18:04:00

推荐回答

一、关于意外险的报销

意外险我们都知道,是专属于意外风险保障及转移的保险产品。

意外险的报销内容包括了意外身故、意外医疗、意外身残三大类情况的保险金申请,不同的理赔内容对应的报销方式是不一样的。笼统来看,意外身故和意外身残两类报销属于给付型的报销责任,意外医疗的报销相对而言会比较复杂。 

二、意外医疗报销的详细介绍

意外医疗保险责任是针对由于意外事故造成了被保人到医院进行门诊或者住院医疗的保障责任。很显然,主要有了意外医疗支出就可以享受报销权益。具体是如何报销的呢?

首先,提出理赔申请,告知保险公司,准备好相关的理赔资料;

其次,资料提交及保险公司的保险金评定、核保的过程;

第三,沟通具体的报销金额以及保险金的下发。

这里,意外医疗的保险额度是有单独的设定的,并不是意外险的保额;而且有免赔额的设计,在实际计入报销的费用中要扣除医保及其他商业医疗险已报销的部分,之后的净值按照75%-90%的比例进行报销(产品不同,报销比例也不一样)。

三、针对意外险不住院报销的情况分析

意外险的出险情况我们已经通过上文的介绍有所了解,不住院报销的情况是切实存在的,总结来看可以归为以下几大类:

1、没有住院医疗费用的支出;

2、意外事故造成被保人直接死亡或抢救无效死亡的情况(一般来说残疾情况下还是有住院需要的);

3、通过医保以及其他商业医疗险的部分已经将意外住院产生的医疗费用报销完了;


黄甘霖2020-02-07 19:00:06

提示您:回答为网友贡献,仅供参考。

其他回答

  • 意外险我们都知道,是专属于意外风险保障及转移的保险产品。

    意外险的报销内容包括了意外身故、意外医疗、意外身残三大类情况的保险金申请,不同的理赔内容对应的报销方式是不一样的。笼统来看,意外身故和意外身残两类报销属于给付型的报销责任,意外医疗的报销相对而言会比较复杂。 

     

    左耳情话右耳谎话2020-02-10 01:00:06
  • 有意外医疗责任的,门诊费用即可报销。简单点说,意外分为大意外和小意外:大意外指的是“意外伤害保险”,因为意外事故造成死亡或者残疾,可以一次性拿到保额约定的身故保险金或者按残疾程度比例拿取残疾保险金;小意外是“意外伤害医疗保险”,因为意外事故造成受到伤害,需要到医院进行门诊或者住院治疗,因此产生的医疗费用,按照合同约定,可以获得报销。

    举例:意外伤害:10万,意外伤害医疗:1万(100元免赔,100%报销);就是说被保险人如果因为意外死亡了可以获赔10万元,如果受伤了,治疗费用8000元,那么除去100元不赔,剩余部分只要是社保范围用药,可以100%报销。各公司对于免赔和报销比例有不同规定。

    cangfuyu2020-02-10 01:00:06
  • 意外险有两类:

    单纯意外险(我们一般通俗成为意外伤残保险),仅针对意外所致身体伤残或身故才有赔付,身故全额赔付,伤残根据伤残等级赔付,和医疗没有关系;

    另外意外伤害医疗险,则是专门针对意外所致医疗的费用报销,包括门急诊和住院医疗。

    所以要具体看你意外险内容的。

    cengoumang2020-02-10 01:00:06

相关问答

可以办理。不需要档案。参保员工分两种,根据不同种类所需材料不同:第一种,从未缴纳过保险员工需要准备材料:1.身份证复印件。2.一寸照片。3.与之签订的劳动合同。第二种,之前缴纳过保险员工。需要准备材料:1.保险转移单。2.缴费凭证。3.人员减少表。4.解除劳动合同证明书。5.身份证复印件。6.劳动合同。拿着以上资料去社保局办理参保手续即可。拓展资料:社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。社会保险计划由政府举办,强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税形成社会保险基金,在满足一定条件的情况下,被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿,它是一种再分配制度,它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。在我国,社会保险SocialInsurance是社会保障体系的重要组成部分,其在整个社会保障体系中居于核心地位。另外,社会保险是一种缴费性的社会保障,资金主要是用人单位和劳动者本人缴纳,政府财政给予补贴并承担最终的责任。但是劳动者只有履行了法定的缴费义务,并在符合法定条件的情况下,才能享受相应的社会保险待遇。社会保险。