医疗保险一般都是住院才报销吗为什么有的门诊也可以报销,报销比例有规定么?谢谢

樊广良 2019-12-21 13:03:00

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做射频消融手术大约3万元左右。如果已经拥有社保,那么社保的报销大在60-70%。因为不同地区的医院。报销的比例也不是完全相同的。不过射频消融手术的自费占得比率不少,因此报销的可能不是太多。因各地财政状况不同所以执行的一些标准也略有不同,按东南沿海地的江浙沪地区对射频消融术执行是自已承担10~20%的手术费用国内也有自已负担20~30%的地区市因为手术不同所需要的器械也不同,大致上说按规定一些手术中器械如分流辁,打洞器,冠脉阻断针,射频导管都是自费的,当然一次性射频笔头也需要自费。扩展资料医保报销比例城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。学生、儿童在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。医保报销比例。
黄生高2019-12-21 13:09:23

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其他回答

  • 外来人员在上海工作缴纳五险一金或三险的,只要是住院的或急诊观察室,都可以按比例报销一部分的,这个在出院结算时,医院会把可报销的部分扣除,你只需缴纳自己应付的部分。报销比例:先有个起付标准1500元,超过1500元后的费用,可报销85%,最高可报销限额28万元,超过28万元后的费用,可报销80%。扩展资料:异地医保就医,是指参与医疗保险的人员在参保统筹地区以外发生的就医行为。异地医保就医并没有十分明确的法律定义,在社会医疗保险范畴内,“异地”一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区,异地医保就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。近年来广东、山西、湖北、辽宁等多省已经实现异地医保就医结算。异地医保就医”主要分为三种情况。一是一次性的异地医疗,包括出差、旅游时的急性病治疗以及病人主动转移到外地就医,所产生的问题是不能及时结算医疗费用。二是中短期流动、工作岗位不在参保地的人员的异地医疗,包括单位在各地的派驻人员、派驻机构在当地的聘用人员,还有一种情况是整个单位都处在流动状态,如建筑业等职工的就医,所产生的问题要么是不能参加医疗保险,要么是要垫付医疗费用。三是长期异地安置的退休人员的医疗。包括退休后户口从工作地迁移到安置地的人员,也包括托靠子女无户口迁移的人员,所产生的问题表面上是就医结算不及时、不方便,个人负担重,实质是安置地的医疗待遇往往要好于参保地,异地安置人员感到就医待遇不平等。异地医保就医。
    齐明明2019-12-21 15:20:12
  • 医保是按比例报销的,如果超出医保报销比例则需要个人承担。医保报销比例:1、前提条件:起付标准至基本医疗保险统筹基金最高支付限额部分,其余费用由个人负担。2、在职职工支付比例分别为:社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、三级医院84%。3、退休人员支付比例分别为:社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、三级医院92%。职工医保一般分为个人账户和统筹账户,其中:统筹账户主要支付以下费用:1、住院治疗的医疗费;2、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费;3、急诊抢救后收入住院治疗的病人,其住院前留观七日内的医疗费用。
    赵骊川2019-12-21 13:56:49
  • 医疗保险制度的施行,对于退休人员的医疗起到了基本的保障作用。退休人员住院看病治疗的,个人负担比例是在职职工个人负担的60%:但是退休职工的大额医疗互助中的报销水平要高于在职人员。退休人员的大额门诊、急诊费用,互助资金报销的起点金额为1500元,较在职职工降低500元,超过1500元以上医疗报销比例为60%,其中70周岁以上的报销70%,高于在职职工。随着国家整体经济水平的提高,社会保障水平和能力也在不断提高。我国各地政府会根据当地的实际经济能力不断提高参保人员尤其是退休人员的医疗费的报销比例。以北京市为例,施行医疗保险制度以来,多次调整了报销比例,不断减轻医保参保人员的自行承担的医疗费用。
    齐晶华2019-12-21 13:39:25
  • 1、你想要的这个东西是商业保险,所以要找商业保险公司,比如中国人寿、平安、太平洋等等。2、费用和要求的条件有关,主流的产品没有只报销1800以内的,通常会包括社保报销后剩余的部分,但是如果社保到限额不赔了,补充医疗也就不再赔付了。3、报销内容和金额简单说就是:社保报的补充医疗也报,社保不保的补充医疗也不保,社保到限额了,补充医疗也到限额了。4、都可以,看你和保险公司签的合同。现在很少有月交,建议年交,不然以后你需要话很多时间来和保险公司对账,还不够累的。5、投保单、人名清单。6、员工子女:可以办理,不过不是社保对接,单独缴费,因为员工子女没有社保,所有不存在“对接”。扩展资料医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。商业医疗保险可分为报销型医疗保险和赔偿型医疗保险。医疗保险报销型医疗保险是指患者在医院里所花费的医疗费由保险公司来报销,一般分门诊医疗保险与住院医疗保险。赔偿型医疗保险是指患者明确被医院诊断为患了某种在合同上列明的疾病,由保险公司根据合同约定的金额来给付给患者治疗及护理。一般分单项疾病保险与重大疾病保险。医疗保险。
    齐敦禹2019-12-21 13:21:59

相关问答

不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,按照北京市退休职工医保报销比例为例,退休职工分为70周岁以下和70周岁以上两种报销比例。1、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是85%。2、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是90%。报销比例和医院级别挂钩,报销比例85%起,最高可累计报销30万元。其中,三级类医院报销范围为85%~95%,二级医院87%~97%,社区医院90%~97%。退休人员医保费用报销比例和金额:1.门诊门诊费用报销起付线是1800元。超出1800以上的部分,在符合医疗保险医保报销药品名录的前提下,予以报销。报销比例和医院级别挂钩,报销比例85%起,报销上限为20000元。其中:70周岁以下人员:非社区医院85%,社区医院90%。70周岁以上人员:90%。90周岁以上人员:100%。2.住院第一次住院费用报销起付线为1300元,第二次及以后为650元。报销比例和医院级别挂钩,报销比例85%~97%起,最高可累计报销30万元。其中:三级医疗91~97%。二级医院92.2~98.2%。社区医院94%~98.2%。90周岁以上人员:100%。扩展资料:北京针对城镇居民的医疗保险政策涉及三类人员,分别是城镇老年人、无业居民和学生儿童。目前,学生儿童住院报销比例已为70%,而老年人、无业居民则为60%。政策出台后,意味着对老年人、无业居民的住院医保待遇首次调整,上调10个百分点,最高支付限额提高2万元。与此同时,北京将建立重特大病的补充医疗办法,解决患有重大疾病参保人员在基本医疗保险制度内,医疗费用负担依然较重的问题。据悉,该办法已确定覆盖患有恶性肿瘤、白血病及进行器官移植的人群。医保报销比例-“十三五”医保住院报销比例将稳定在75%左右。
基本医疗保险住院报销如下:第一、参保人员必须在基本医疗保险定点医疗机构就医、住院。在非定点医疗机构发生的住院医疗费用,基本医疗保险基金是不予支付的;第二、发生的住院医疗费用中属于符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准的医疗费用,才能由基本医疗保险按规定的比例予以支付。第三、统筹基金支付住院医疗费用的范围是:“起付标准”以上至“封顶线”的符合基本医疗保险规定的住院医疗费用,才能由统筹基金按规定的比例予以支付。第四、发生的住院医疗费用中除基本医疗保险按规定的比例予以支付外,个人仍然要负担一定比例的费用。商业医疗保险住院报销如下:商业医疗保险住院报销一般根据您投保的医疗保险的性质,可以分为费用型、给付型这两类,您可以依据您所投保的险种,按照以下的形式进行报销:费用型商业医疗保险报销:保险公司会先根据保险条款确定可以赔付的项目一般和社保的理赔范围一致,在扣除免赔额后,赔付实际产生的合理且必要的医疗费用。给付型商业医疗保险报销:商业重大疾病保险一般是确诊即给付的,被保险人可凭借医院开具的确诊证明,一次性获得保险金额,保证了在第一时间能够有充足的治疗经费,使后续治疗可以顺利进行;津贴型的保险也不是凭发票进行报销的。只要提供发生手术或是住院证明具体产品规定,就能从保险公司获得保险金。
医疗,一直是大家十分关心的问题,毕竟人生在世,谁也无法保证自己永远不生病。百万医疗作为这几年最火的保险产品,因其每年几百块,就能获得上百万的保障的高杠杆特性,受到了不少人的青睐。许多朋友认为,我购买了百万医疗,这么高的保额,足够用了,不用再购买别的医疗险了。可梧桐君并不完全认同这种说法,我们可以先看下百万医疗和普通住院医疗险的区别。1.百万医疗和普通住院保的区别百万医疗险:保额一般能达几百万,高的甚至上千万,但免赔额也高,大多在1万及1万以上。所以,一般来说,由于普通疾病住院,基本上都用不上百万医疗。有些医保范围之外的费用,如靶向药,不仅社保不给报,普通住院险也不能报,但情况往往是这样:病情越严重,就越有可能用到非社保范围内的药物及治疗,这时,就需要百万医疗险了。普通住院险:保额一般都不高,少的只有一、二万,多则10万,免赔额较低,可能只有100元,或者零免赔。如果住院只花了几千元,用它报销正好。但如果生的是大病,医疗花费很大,就要靠百万医疗去应对。2.哪些人适合购买普通住院保?看过上面的对比表,可能还是有很多人认为住院保的作用很小,因为保额低,大病支出无法覆盖;小病支出医保报销一部分,剩余的自己完全能够承担。可现实生活中,即便是感冒挂个水,也可能会花费几百元,如果转成肺炎,住院治疗就得花上数千元了!这些小病治疗费给得起,但是花多了也会肉疼!尤其是小孩子,感冒发烧拉肚子,一年出入医院的次数不少,再加上年纪小性格活泼,磕磕碰碰造成的意外伤害治疗费用也要花不少。有了住院保,可以减少不少经济损失。所以,梧桐君推荐自完善了重疾险和意外险的基础上给孩子购买一款住院医疗,覆盖掉日常生活中小病的医疗费用。梧桐君对比了市场上四款住院医疗保险,并且以4岁孩子为例,计算出了每年的保费,详情如下表:下面我们来看看不同产品的具体优势:泰康住院保2019保额充足且灵活:幼儿/少儿投保,保额最高可达20万有无社保都能买,报销比例高:泰康住院保2019有无社保都能买且保费无差别,最重要的是,报销比例高。扣除免赔额,经社保报销后按100%比例报销,未经社保报销按80%比例报销。对比市面上很多同类型产品,报销比例是非常高的。性价比高:4-49岁人群购买,意外身故伤残保障10万+意外医疗保障1万+疾病住院医疗保障1万,保费仅需239元。意外身故伤残保障20万+意外医疗保障2万+疾病住院医疗保障2万,保费仅需329元!算是市场上性价比最高的一款住院医疗保险了。阳光住院保可选门急诊医疗保险金:投保期间发生的门急诊医疗费用,可按照不高于每日门急诊限额赔付。并且阳光住院保,可投保年龄跨度挺大的,小孩老人都可以投保,意外疾病两者都保障,保险责任覆盖很全面保这款住院保疾病、意外都涵盖了,并且保费很低,成人购买保费仅需163元,需要的朋友可以关注下。安联住院宝保障计划无免赔额:无论是疾病住院医疗还是意外医疗都没免赔额,赔付的门槛比较低。保额充足且灵活:10万和20万两档保额可以按照家里的经济条件自选。平安医保+少儿医疗住院保险:住院医疗保额高:住院医疗保障很高,一般住院险只有1万、2万,但是这款有10万,而且还没有免赔额。不限社保用药:医保目录内外全部报销,不受限制,进口自费药都100%赔付。住院前后门诊有保障:住院前7天后14天门诊费用虽然儿童购买价格不是最便宜的,不过如果保障全面、保额充足,有需要的朋友可以考虑下。写在最后。
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